2017年2月，澳大利亞電視臺(tái)四角方圓欄目（ABC's Four Corners）針對(duì)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑推出一期節(jié)目，展示了澳大利亞民眾如何在未經(jīng)證實(shí)的維生素等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑上花費(fèi)數(shù)十億美元的現(xiàn)狀，引起了廣泛關(guān)注。
據(jù)調(diào)查，2014-2015年，澳大利亞49%女性和34%男性有過(guò)購(gòu)買(mǎi)維生素補(bǔ)充劑的記錄。預(yù)計(jì)到2020年，全球維生素、膳食補(bǔ)充劑市場(chǎng)估值將達(dá)到596億美元。包括Swisse、Blackmores等在內(nèi)的保健品牌公司是這一市場(chǎng)的有力競(jìng)爭(zhēng)者。
作為飲食的一種輔助手段，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可以補(bǔ)充人體所需的氨基酸、微量元素、維生素、礦物質(zhì)等。然而，絕大多數(shù)大眾消費(fèi)，常常依賴于廣告效應(yīng)。事實(shí)上，只有少數(shù)人需要特定的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
那么，為什么那么多人心甘情愿地在這方面花錢(qián)呢？
被還原論誘惑
還原論（reductionism）是一種哲學(xué)思想，通過(guò)將復(fù)雜的系統(tǒng)、事物、現(xiàn)象化解為各部分之組合，簡(jiǎn)化理解和描述過(guò)程和結(jié)果。它是一種誘人的“心理捷徑”，例如以還原論思考的話，一個(gè)水果只是它所包含所有化合物的總和。
所以，如果沒(méi)有足夠的時(shí)間購(gòu)買(mǎi)、烹飪和享用一頓富含維生素、礦物質(zhì)等身體所需資源的每餐，我們可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)富含維生素及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的藥丸作為替代。
這是對(duì)的嗎？事實(shí)上，并不是。
還原論為什么充滿吸引力？最典型的例子是：考慮到香煙包含超70種已知致癌物質(zhì)，所以如果我們?nèi)コ恍?，?yīng)該可以降低吸煙的風(fēng)險(xiǎn)。這是美國(guó)3大主要煙草公司曾經(jīng)提出的思路，他們通過(guò)化學(xué)工程技術(shù)減少致癌物質(zhì)。
但是，一項(xiàng)圍繞不同品牌香煙煙霧排放的研究表明，減少煙草中一些致癌物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生兩種效果：第一、風(fēng)險(xiǎn)交換（一個(gè)特定的致癌物質(zhì)減少，但是其他的致癌物質(zhì)接觸量卻增加）；第二、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移（一個(gè)特定的接觸減少了，但是在其他致癌物質(zhì)組合內(nèi)該物質(zhì)卻增加）。很顯然，并沒(méi)有出現(xiàn)我們所期待的積極成效。
事實(shí)上，這一策略對(duì)致癌風(fēng)險(xiǎn)的影響一直未有定論。即便煙草公司減少了其中一兩個(gè)致癌物質(zhì)，其它68個(gè)致癌物質(zhì)依然存在。
飲食還原論
除了香煙，還原論還“活躍”在營(yíng)養(yǎng)攝取中。普通藥店總有一角放置著各種維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充劑，無(wú)論是單一型還是復(fù)合型，大大小小的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑琳瑯滿目。而且，它們都“承諾”：每天服用，有益健康。
其中，當(dāng)屬β-胡蘿卜素最為典型。
β-胡蘿卜素是自然界中最普遍存在也是最穩(wěn)定的天然色素，廣泛存在于多種農(nóng)作物和水果中，包括綠色蔬菜、南瓜、胡蘿卜、甘薯、木瓜、芒果等等。β-胡蘿卜素在進(jìn)入人體后可以轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。β-胡蘿卜素可作為飲食中營(yíng)養(yǎng)攝取的良好指標(biāo)
已有研究表明，β-胡蘿卜素可以降低一些癌癥的發(fā)生率。作為一種抗氧化劑，β-胡蘿卜素具有解毒作用，是維護(hù)人體健康不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素，在抗癌、預(yù)防心血管疾病、白內(nèi)障及抗氧化上有顯著的功能。
β-胡蘿卜素營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可以預(yù)防癌癥嗎？
20世紀(jì)80年代初期，牛津大學(xué)的流行病學(xué)家Richard Doll、Richard Peto推測(cè)：富含β-胡蘿卜素的飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防癌癥。這一研究引發(fā)了大家的熱情，一些長(zhǎng)期試驗(yàn)被啟動(dòng)用于證實(shí)服用β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑是否同樣會(huì)降低癌癥發(fā)病率。
最著名的研究是“胡蘿卜素和維生素A效果試驗(yàn)”（CARET）。在這項(xiàng)研究中，包括高危人群（因?yàn)楣ぷ鹘佑|致癌物質(zhì)、吸煙等）在內(nèi)的受試對(duì)象會(huì)每天服用30mgβ-胡蘿卜素和25000 IU維生素A補(bǔ)充劑，他們平均服用4年（1983-1997年之間）
讓人意味的是，1996年5月科學(xué)家們?cè)凇禢EJM》期刊發(fā)表了爆炸性研究結(jié)果：共338名參與者被確診為肺癌患者。相比于安慰劑組，補(bǔ)充維生素A、胡蘿卜素的參與者發(fā)生肺癌的概率高出28%。因此，這一研究被宣告終止，提前了21個(gè)月。
2008年，一項(xiàng)針對(duì)4篇β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑論文的薈萃分析（涉及109,394個(gè)參與對(duì)象，他們平均每天服用20-30mgβ-胡蘿卜素補(bǔ)充劑）再一次證實(shí)了CARET試驗(yàn)的結(jié)果。而且，對(duì)于吸煙者而言，服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑會(huì)增加24%的患肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
所以，β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑就像一個(gè)“反面教材”，是預(yù)示飲食還原論愚蠢的典型案例。
當(dāng)然，也有科學(xué)家對(duì)包括CARET在內(nèi)的試驗(yàn)提出質(zhì)疑，他們認(rèn)為試驗(yàn)中β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑攝取量過(guò)高。也有人認(rèn)為，或許我們選錯(cuò)了β-胡蘿卜素異構(gòu)體。但是，這些都需要時(shí)間去證實(shí)。值得注意的是，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑并不適用于所有人，切不可過(guò)度服用。
參考資料：
Carrots and pumpkin might reduce your risk of cancer, but beware taking them in pill form
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