2017年以來，浙江省人力社保廳結(jié)合“最多跑一次”改革，從切實解決部分參保人員慢性病門診負(fù)擔(dān)重、配藥取藥不便的實際出發(fā)，在總結(jié)近3年開展慢性病連續(xù)處方試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)借鑒上海等兄弟省市的先進(jìn)做法，制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步完善慢性病門診醫(yī)保政策有關(guān)事項的通知》，于去年12月起在全省全面實施。慢性病保障制度的建立和完善，不僅方便慢性病患者配藥取藥，也提高當(dāng)前的保障水平。
建立健全慢性病特殊病種管理制度。根據(jù)全省慢性病疾病譜情況，會同衛(wèi)生計生部門確定了高血壓、糖尿病等12種慢性病作為全省慢性病特殊病種。各地根據(jù)醫(yī)?；鸪惺苣芰?，在省定病種基礎(chǔ)上，自行增加病種數(shù)量（杭州市19種、寧波市23種、舟山市25種、麗水市15種）。對納入慢性病特殊病種范圍的病種，適當(dāng)提高門診基本醫(yī)療保險報銷比例，有條件的統(tǒng)籌區(qū)按基本醫(yī)療保險住院報銷政策執(zhí)行，進(jìn)一步加大慢性病患者保障力度。慢性病特殊病種政策適用對象包括職工基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員，確保慢性病參保人員公平享有醫(yī)保政策。
同時，建立慢性病特殊病種處方管理制度。納入慢性病特殊病種范圍的病種，一次處方醫(yī)保用藥量可根據(jù)病情需要放寬到12周。為方便慢性病患者，慢性病連續(xù)處方包括醫(yī)保定點三級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？紤]到基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)受限于基層藥品管理制度，可能無法提供部分參保人員亟需慢性病藥品，允許基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的慢性病連續(xù)處方可在當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)保定點零售藥店調(diào)劑使用。
此外，探索建立慢性病藥品第三方配送機(jī)制?？紤]到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有相應(yīng)藥品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點零售藥店也沒有相應(yīng)藥品，可由第三方醫(yī)藥物流服務(wù)商將藥品直接配送到患者家中。目前，杭州市已啟動第三方慢性病藥品配送試點，下城區(qū)率先在全省實現(xiàn)了慢性病藥品配送上 門 服 務(wù)。
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