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CPHI制藥在線 資訊 安徽?。褐攸c監(jiān)控品種 醫(yī)保報銷被砍掉一半!

安徽?。褐攸c監(jiān)控品種 醫(yī)保報銷被砍掉一半!

來源:賽柏藍
  2018-04-03
日前,安徽省醫(yī)保辦印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄整合工作方案》方案明確重點監(jiān)控品種按乙類管理,按0.5系數(shù)報銷。此外,方案表示今年6月份將公布適用于各種醫(yī)療保險、保障制度的醫(yī)保藥品目錄。也就是說6月一到,重點監(jiān)控品種將迎大危機!

       日前,安徽省醫(yī)保辦印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄整合工作方案》(以下簡稱方案)。

       方案明確重點監(jiān)控品種按乙類管理,按0.5系數(shù)報銷。

       此外,方案表示今年6月份將公布適用于各種醫(yī)療保險、保障制度的醫(yī)保藥品目錄。也就是說6月一到,重點監(jiān)控品種將迎大危機!

       ▍重點監(jiān)控品種支付大縮水

       具體來看,方案明確了醫(yī)保支付分為甲類、乙類和重點監(jiān)控乙類。

       甲類按1.0系數(shù)報銷,中藥飲片納入甲類管理(不含中藥配方顆粒);不屬于甲類的納入乙類管理,工傷保險按1.0系數(shù)報銷,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和生育保險按0.8系數(shù)報銷,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按0.7系數(shù)報銷;重點監(jiān)控品種按乙類管理,按0.5系數(shù)報銷。

       另外,方案明確,根據(jù)工作安排,預計將于2018年6月15日之前由相關部門聯(lián)合印發(fā)《藥品目錄》和《服務項目目錄》,正式向社會公布。

       ▍安徽省重點監(jiān)控藥品

       原則上,安徽省的重點監(jiān)控藥品目錄每年動態(tài)調整一次,賽柏藍先帶各位回顧一下去年安徽省的重點藥品監(jiān)控目錄。

       2017年7月25日,安徽省公布重點藥品監(jiān)控目錄。并要求:

       對不合理用藥醫(yī)師和單位進行督查通報,必要時約談單位負責人。

       各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構將重點監(jiān)控藥品預警管理及處方點評情況納入對臨床科室及醫(yī)師的績效考核,并與專項績效獎勵掛鉤。

       對不合理用藥情節(jié)嚴重的,按有關規(guī)定予以暫停醫(yī)師處方權;對連續(xù)兩次被通報的醫(yī)務人員,職稱評審延緩兩年申報。

       可以看出,對于重點監(jiān)控藥品,省藥監(jiān)局是嚴防死守。至于監(jiān)控背后的原因主要是重點監(jiān)控藥品價格高、用量大、效果多是輔助。

       當然、分析人士認為更深層的原因是醫(yī)保資金壓力大、醫(yī)院控費形勢嚴峻。

       而對于重點監(jiān)控藥品在醫(yī)保支付標準上直接打對折,可以說是“一石二鳥”。

       一是醫(yī)保支付作為牛鼻子,支付標準的縮水直接影響醫(yī)院對于重點監(jiān)控藥品的使用;二是控費目標的達成更為直接,沒有任何不必要的中間環(huán)節(jié)。

       ▍除安徽外,已有地方實踐

       除安徽外,據(jù)賽柏藍了解,徐州市也進行了類似的醫(yī)保支付方式調整。

       早前,徐州市人社局下發(fā)《關于調整徐州市基本醫(yī)療保險部分乙類藥品個人先行自付比例的通知》(以下簡稱通知)。

       通知提出,自3月1日起對部分乙類藥品個人先行自付比例進行調整。對76個輔助性、營養(yǎng)性、價格較高、非臨床必需、容易造成濫用的乙類藥品,適當加大個人先行自付比例,者自付比例調至50%。

       實際上,這不是徐州第一次發(fā)布這樣雙向調整的醫(yī)??刭M措施。2017年,徐州也發(fā)布過類似方案。

       對175種臨床必需、價格低廉、安全有效的乙類藥品,特別是國家和江蘇省基本藥物目錄內(nèi)的乙類藥品,個人先行自付比例由10%降為5%。

       對49種輔助性、營養(yǎng)性、價格昂貴、非臨床必需、容易造成濫用的乙類藥品,適當加大個人先行自付比例至20%或30%。

       本次,徐州所公布的調整自付比例的醫(yī)保藥品中,有五個藥品個人先行自付比例高達50%,均為注射劑,其中有一個中成藥注射劑,四個是西藥注射劑。

       安徽省作為一直以來的醫(yī)改明星,其不少政策都有著風向標的意味。除安徽以外,河北、云南、江西、四川、湖北、山西、遼寧、內(nèi)蒙古、青海等省份都建立了重點監(jiān)控藥品制度。

       可以預見,一旦其余省份跟進安徽的這一政策,這對于重點監(jiān)控名單上的“???rdquo;無疑是釜底抽薪的致命一擊。

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