國家版罕見病目錄發(fā)布，對(duì)制藥界意味著什么？！

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作者：云天來源：CPhI制藥在線

2018-05-23

5月22日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合國家藥品監(jiān)督管理局等其他四部門，共同發(fā)布了"第一批罕見病目錄"，該目錄對(duì)制藥界將會(huì)發(fā)生深遠(yuǎn)影響，且看慢慢道來。

5月22日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合國家藥品監(jiān)督管理局等其他四部門，共同發(fā)布了"第一批罕見病目錄"。該目錄乍一看似乎與制藥行業(yè)關(guān)系并不大，但聯(lián)系政府部門之前發(fā)布的文件分析來看，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，該目錄對(duì)制藥界將會(huì)發(fā)生深遠(yuǎn)影響，且看慢慢道來。

來源于國家衛(wèi)生健康委員會(huì)

圖一來源于國家衛(wèi)生健康委員會(huì)

首先，去年5月11日，我國食品藥品監(jiān)督管理局（CFDA）發(fā)布了《關(guān)于鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新加快新藥醫(yī)療器械上市審評(píng)審批的相關(guān)政策》的征求意見稿，在該意見稿中明確了要支持罕見病治療藥物的研發(fā)及使用。并且，該意見稿明確指出：罕見病治療藥物可提出減免臨床試驗(yàn)申請(qǐng)，特別是已在國外批準(zhǔn)上市的藥物。這就意味著，研發(fā)中或待上市的藥物一旦被納入罕見病藥物，那么其就有資格獲得快速審評(píng)審批，甚至免去臨床試驗(yàn)快速上市；也意味著藥物一旦被納入罕見病藥物，藥企對(duì)該藥物的研發(fā)注冊(cè)成本可以省去一大筆！從此不難看出，一個(gè)藥物的適應(yīng)癥被納入"罕見病目錄"的重要性。因此，藥企一直在關(guān)注那些疾病被定義為"罕見病"。

對(duì)于罕見病的定義，CFDA早在2015年就專門成立了罕見病診療與保障專家委員會(huì)，希望給罕見病一個(gè)滿意的定義，在今年1月份CFDA發(fā)布的《關(guān)于政協(xié)十二屆全國委員會(huì)第五次會(huì)議第2087號(hào)（醫(yī)療體育類232號(hào)）提案答復(fù)的函》中指出：）（由于）世界其他國家和地區(qū)因人口規(guī)模、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等國情不同，確定的罕見病定義各不相同。此外，由于我國人口基數(shù)大、缺乏罕見病流行病調(diào)查相關(guān)數(shù)據(jù)，再加上罕見病種類繁多等因素，官方認(rèn)為我國罕見病的定義應(yīng)當(dāng)在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，確定適合我國國情的罕見病定義。因此，此次罕見病目錄的發(fā)布其實(shí)是醞釀已久！

此外，據(jù)CFDA消息，我國早已在醞釀罕見病藥物的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，對(duì)于罕見病藥物保障，主要考慮兩種類型：一是部分罕見病藥物已經(jīng)納入醫(yī)保目錄范圍，但由于受眾有限，銷量很小，成本相對(duì)比較高，在價(jià)格管理比較嚴(yán)格的情況下，企業(yè)生產(chǎn)積極性不高，造成市場(chǎng)短缺，比如治療卡爾曼綜合征的絨促性素等；其次是有的罕見病治療藥物價(jià)格非常昂貴，或者治療方法不屬于藥物治療（如苯丙酮尿癥飲食治療），在現(xiàn)有的籌資水平和經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)?；痣y以承擔(dān)，因此，這部分藥品目前還未能納入醫(yī)保用藥范圍。

正是由于國家對(duì)罕見病藥物研發(fā)及上市的政策支持，所以很多藥企都希望自己所研發(fā)藥物的適應(yīng)癥被納入"國家罕見病目錄"，如此，不但可以在審批注冊(cè)的時(shí)候走"綠色通道"，還可獲得快速上市，減少研發(fā)注冊(cè)耗時(shí)。也就是說，適應(yīng)癥被納入"國家罕見病目錄"的在研藥物可以在時(shí)間及成本上均獲益，如此，"第一批罕見病目錄"對(duì)于制藥界的重要性可見一斑，大家紛紛在查自己所研發(fā)藥物的適應(yīng)癥是否在目錄之列！

附錄（罕見病目錄）：