現階段，新世紀醫(yī)療旗下醫(yī)院數量已增加到7家婦兒類?？漆t(yī)院，此外，新世紀醫(yī)療還新增5家診所。由此，新世紀醫(yī)療已在集團內部形成了分級診療模式。但在做地域擴張、產業(yè)延伸的同時，新世紀醫(yī)療將面臨管理水平如何跟上，資金壓力等挑戰(zhàn)。

       去年1月在港股上市募資近8億港幣后，新世紀醫(yī)療（01518,HK）獲得了充足的“彈藥”，其拓展醫(yī)療服務網絡的步伐也開始提速。

       過去一年，新世紀醫(yī)療通過自建、并購和托管等方式，先后完成了對北京新世紀婦兒醫(yī)院和北京新世紀榮和門診部30%可變利益實體的收購，與戰(zhàn)略合作伙伴北京怡德醫(yī)院簽署兒科門診托管協議，對北京美華婦兒門診部和北京仁澤診所的股權收購，以及新獲批在北京設立一間兒科診所。

       現階段，新世紀醫(yī)療旗下醫(yī)院數量已增加到7家婦兒類?？漆t(yī)院，此外，新世紀醫(yī)療還新增5家診所。在一定程度上，新世紀醫(yī)療集團已初具規(guī)模。

       值得一提的是，新世紀醫(yī)療的婦兒類專科醫(yī)院均采取公私合營模式運營。而新世紀醫(yī)療旗下首家開業(yè)運營的新世紀兒童醫(yī)院則被稱為公私合營模式典范。

       與此同時，新世紀醫(yī)療開啟了跨界合作這種新路徑來拓展服務網絡。

       今年3月17日，北戴河新區(qū)阿那亞社區(qū)與新世紀醫(yī)療集團、北京怡德醫(yī)院在北京舉辦戰(zhàn)略合作發(fā)布會。新世紀醫(yī)療將集合旗下北京新世紀兒童醫(yī)院、戰(zhàn)略合作伙伴北京怡德醫(yī)院的資源，共同入駐阿那亞，打造一家高品質社區(qū)醫(yī)院。

       4月10日，地產公司新世界發(fā)展購入新世紀醫(yī)療4.29%股權。按照合作協議，新世紀發(fā)展將新世紀品牌引入國內重點城市如沈陽、武漢等的商住項目內。此外，雙方還計劃將客戶資源及交叉銷售探討合作。

       近日，健康點專訪了新世紀醫(yī)療副總裁兼首席運營官辛紅，以深度了解新世紀醫(yī)療接下來規(guī)模擴張和復制的規(guī)劃，以及其運營公私合營模式的得失經驗。

       公私合營模式如何復制？

       至今，民營醫(yī)療機構的生存土壤和生存空間都不是很樂觀。雖然在數量上，民營醫(yī)院已超過公立醫(yī)院，但在服務規(guī)模和醫(yī)療技術、質量上，仍舊是公立醫(yī)院占主導地位。

       而在十多年前，民營醫(yī)療的生存土壤則更加貧瘠。盡管有政策鼓勵支持社會辦醫(yī)，但患者對于民營醫(yī)療的認知度很低，想招聘到全職的好醫(yī)生難度很大。

       因而公私合營模式成為不少民營醫(yī)院的選擇。

       新世紀兒童醫(yī)院正是新世紀醫(yī)療與北京兒童醫(yī)院在公私合營模式下合作而成立的。按照雙方的合作協議，新世紀醫(yī)療擁有新世紀兒童醫(yī)院的絕對控股權，占65%的股權，北京兒童醫(yī)院擁有35%股權。北京兒童醫(yī)院向新世紀兒童醫(yī)院派駐部分醫(yī)生和護士，并向其提供物業(yè)。

       與公立醫(yī)院的院長負責制不同，北京新世紀兒童醫(yī)院采用董事會領導下管理委員會負責制，管理委員會會成員有首席執(zhí)行官CEO、運營總監(jiān)COO、醫(yī)療總監(jiān)CMO、財務總監(jiān)CFO、護理總監(jiān)CNO。

       管理委員會將權力下放給成本中心經理，即科室負責人=成本中心經理=部門老板。

       彼時，雖然用企業(yè)管理理念來運營醫(yī)院的提法現在已比較常見，但對很多公立醫(yī)院的醫(yī)生而言，這仍然是一個陌生的概念。

       辛紅告訴健康點，在新世紀醫(yī)療內部，科室主任會被稱為經理，經理的職責包括制定及整改流程、成本預算、預算監(jiān)控、運營回顧、采購分析、員工評估，全面負責其所在部門的整體運營工作。“一開始很多醫(yī)生都不習慣，這個角色需要醫(yī)生對整個科室的盈虧負責，其需要有全局觀。”辛紅說道，這其實是對醫(yī)生個人競爭力的一種鍛煉和提升。

       在管理委員會負責制下，新世紀兒童醫(yī)院自我掌控管理體系，管理權獨立，北京兒童醫(yī)院不參與運營管理。新世紀兒童醫(yī)院對北京兒童醫(yī)院合作上的支持，則是憑借其國際資源——美國兒童醫(yī)院協會唯一亞洲會員的平臺，為北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生、護士和臨床人員提供國外學習管理經驗的機會，將他們送出去學習一些國際先進的服務理念。

       基于這種獨創(chuàng)的醫(yī)院經營管理能力，新世紀醫(yī)療網絡開始形成。2012年，鼎暉曾以1.5億元人民幣入股新北京新世紀兒童醫(yī)院，新世紀醫(yī)療招股書顯示，新世紀醫(yī)療IPO前，鼎暉投資占股16.6%。

       此后，新世紀醫(yī)療在北京望京、天津、成都、蘇州等地開立連鎖醫(yī)院，而這些連鎖醫(yī)院，新世紀醫(yī)療均采取了公私合營模式。比如北京新世紀婦兒醫(yī)院即新世紀醫(yī)療與北京婦產醫(yī)院合作運營；天津新世紀兒童醫(yī)院即新世紀醫(yī)療與天津兒童醫(yī)院合作建立并運營。

       不過值得注意的是，公私合營的模式說起來容易，落地時并不輕松。同樣是與北京兒童醫(yī)院合作，健康點此前報道，A股上市公司綠景控股（000502.SZ）卻因為北京兒童醫(yī)院、北京市兒科研究所提出終止合作，不得不黯然終止了自己房地產醫(yī)療轉型的大計。

       根據行業(yè)顧問上海仁汐健康管理咨詢有限公司的最新調查，按2017年收益計算，新世紀醫(yī)療于中國中高端民營兒科醫(yī)療服務行業(yè)的市場份額為13.7%，位居第一；位于北京的中高端民營兒科醫(yī)療服務行業(yè)的市場份額為50.5%，位居第一。

       辛紅認為，新世紀兒童醫(yī)院網絡能夠不斷擴大，核心在于保留了最重要的醫(yī)院獨立經營管理權，并以此為基礎，建立了自身的制度、文化和團隊，從而形成了核心競爭力。而這些標準化的體系和服務模式亦成為新世紀醫(yī)療的一塊新業(yè)務。

       在2015年11月之前，新世紀醫(yī)療的主要收入來源為新世紀兒童醫(yī)院。2015年12月，新世紀醫(yī)療開始為關聯公司嘉華麗康旗下的醫(yī)院提供醫(yī)院咨詢服務，其咨詢管理服務的內容主要包括品牌授權、醫(yī)療服務和營運相關知識以及持續(xù)的專業(yè)發(fā)展培訓制度等。

       2017年，新世紀醫(yī)療醫(yī)院咨詢管理服務營收為3930萬元，同比增長34.6%，這主要得益于新世紀醫(yī)療的咨詢管理服務在青島、佛山等地開展。2017年，新世紀醫(yī)療的整體毛利率從53.6%提升到62.8%，很大一部分原因是醫(yī)院咨詢管理業(yè)務營收的增加。

       破解醫(yī)療人才短缺難題

       辛紅告訴健康點，新世紀醫(yī)療最成功的地方在于建立了中高端民營醫(yī)院的付費體系、教育了患者。

       十年前，國內大多數患者理解的醫(yī)療都是普惠性的，對于中高端醫(yī)療的接受意愿并不高。而現在，很多患者愿意為高端醫(yī)療服務付錢。同樣，十年前想要說服一家公立醫(yī)院的醫(yī)生加入民營醫(yī)院，幾乎是不可能的事情。

       “以前醫(yī)生都會覺得公立醫(yī)院是一個鐵飯碗，現在很多人已經改變了這種想法；也有一些人會覺得公立醫(yī)院太辛苦，想換一種生活方式。”辛紅說道，除了觀念的原因外，沒有人出來一方面是觀念原因，另一方面則是因為合適的民營醫(yī)療平臺比較缺乏。

       現在，有更多年輕的醫(yī)生也會選擇加入新世紀醫(yī)療。“年輕醫(yī)生來了不會擔心沒有病人，醫(yī)療水平也能得到一定的鍛煉和提升。”辛紅說道，新世紀兒童醫(yī)院每年的手術量在3000臺左右，平均每天手術量是12.4臺，平均每天門診量281人次。

       辛紅認為，民營醫(yī)院表面上生存風險來自市場，但其運營根本和長治久安之道其實在優(yōu)秀的內部人力資源。

       據辛紅介紹，新世紀醫(yī)療發(fā)展初期，患者數量不多，全職醫(yī)生人力成本相對較高，而醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)更有利于降低運營成本。但當患者數量積累到一定程度后，建立自身的全職醫(yī)生隊伍就很關鍵。

       在辛紅看來，公私合營模式其實相當于公立醫(yī)院的醫(yī)聯體，每個科室都可以選擇與當地公立醫(yī)院醫(yī)療水平的醫(yī)生來合作。

       具體到自建全職醫(yī)生隊伍上，新世紀醫(yī)療的方式之一是從醫(yī)學院招聘醫(yī)學生，在北京兒童醫(yī)院規(guī)培三年，新世紀醫(yī)療負責發(fā)工資，規(guī)培完成后再回到新世紀醫(yī)療來。

       醫(yī)生隊伍既有公立體系的，也有社會招聘而來，還有員工內部推薦，為了讓這些醫(yī)療人員都能融入新世紀醫(yī)療的管理體系，新世紀醫(yī)療制定了統(tǒng)一的培訓計劃，鼓勵臨床員工注重繼續(xù)教育。此外，新世紀醫(yī)療還出版了自有的學術期刊，利用新世紀自有的病歷討論來提升醫(yī)生的學術水平、提高醫(yī)生的臨床管理質量。

       截至目前，新世紀醫(yī)療旗下的7家婦兒類?？漆t(yī)院旗下醫(yī)生數量達到950多名。

       “臨床醫(yī)療+健康管理”模式

       2015年10月18日，在北京西北部的四季青橋東側，北京怡德醫(yī)院正式落成，這是新世紀醫(yī)療一個重要的戰(zhàn)略合作伙伴。

       健康管理是怡德醫(yī)院的特色之一。怡德醫(yī)院希望打造一個全新的服務模式，即“臨床醫(yī)療+健康管理”模式，與之相配套的是醫(yī)院設計的兩大醫(yī)療核心部門：醫(yī)療部和健康管理部。

       怡德醫(yī)院健康管理部包括體檢中心、管理隨訪中心、健康指導中心三大部門。用戶在這里會得到兩大類服務：一類是健康托管，即由專屬保健醫(yī)生和健康管理護士全方位打理所有與健康、疾病相關的問題；另一類是“健康喚醒”，即通過一系列健康干預技術，使客戶的健康素養(yǎng)得以提高，形成長期穩(wěn)固的健康生活方式。

       在運營管理方面，怡德醫(yī)院提出了“怡德大咖計劃”，即為醫(yī)療專家工作室、著名私人診所、醫(yī)生集團等機構提供開放合作平臺，將環(huán)境條件的VIP門診區(qū)域劃分出來。目前，已有4家專家工作室入駐怡德醫(yī)院，分別是耳鼻喉頭頸外科周兵工作室、骨科呂厚山工作室、脊柱神經外科工作室、阜外醫(yī)院心血管工作室。

       辛紅認為，現有的體檢中心雖然也能提供醫(yī)院綠色通道服務，但體驗并不好，而怡德醫(yī)院這種從健康管理再到疾病治療的一站式服務模式則有一定競爭力。

       按照計劃，怡德醫(yī)院的健康管理將采取類似新世紀兒童醫(yī)院已運營成功的“熊貓卡醫(yī)生俱樂部”模式。

       “熊貓醫(yī)生俱樂部”是新世紀兒童醫(yī)院于2007年推出的家庭（全科）醫(yī)生服務項目，俱樂部每個會員配備全科醫(yī)生和保健醫(yī)生，年費6800元，除疾病治療外，還指導家長的喂養(yǎng)、生長發(fā)育、**等。健康點了解到，最早一批熊貓會員現已進入小學，截至目前，新世紀醫(yī)療累計共發(fā)展了10萬余名熊貓會員。在二孩政策放開后，熊貓醫(yī)生會員若生二胎，則可與新世紀醫(yī)療的婦產服務形成聯動。

       而怡德醫(yī)院健康管理的客戶分為保險客戶和自付年費的客戶。據辛紅介紹，會員可以享受線下私人醫(yī)生、健康管家等服務。

       無論是熊貓俱樂部、還是怡德醫(yī)院的健康管理，都是公立醫(yī)院所無法提供的服務。“新世紀醫(yī)療就是要實現與公立醫(yī)院的錯位發(fā)展。”辛紅告訴健康點。

       集團內部做分級診療

       辛紅表示，新世紀兒童醫(yī)院超負荷運轉后，需要診所來分流一部分普通疾病患者。這也是新世紀醫(yī)療為何快速布局診所的核心原因。

       新世紀醫(yī)療2017年年報顯示，其收購的兩間診所，其中一間北京美華婦兒門診部，主要在北京提供婦兒醫(yī)療服務，建筑面積4800平方米，以人民幣500萬元收購全部股權；另一間是仁澤(北京)國際，主要在北京提供兒科醫(yī)療服務，建筑面積4800平方米，以人民幣1850萬收購65%股權，并向仁澤注資人民幣480萬以認購仁澤另外5%股權。新世紀醫(yī)療擬成立的青年路兒科診所占地1300平方米，預計2018年第四季度開始運營。

       按照計劃，新世紀醫(yī)療將全科醫(yī)生推到社區(qū)診所去，診治常見病，把北京新世紀兒童醫(yī)院變?yōu)橐粋€復雜疾病中心。此外，部分日間手術轉移到北京新世紀婦兒醫(yī)院。

       辛紅表示，這相當于在新世紀醫(yī)療集團內部形成分級診療，一方面方便患者，另一方面也能提升收入和盈利。因為看常見病和重大疾病的收入存在不小差距。

       這種分級診療已經產生實際效果：2017年，北京新世紀榮和門診部的門診業(yè)務收入同比增長 22.6%，門診訪問量增長30.9%，會員收入增長54.9%；門診的毛利率從2016年的30.5%增加到43.8%。

       醫(yī)院形成一定規(guī)模后，就能形成內部有效的患者資源流轉，從而降低運營成本，進而可以規(guī)劃很多延伸產品，比如保險就是其中之一。辛紅介紹說，新世紀醫(yī)療也在籌劃更多的商保產品，之前與泰康、平安都有不同險種的合作。

       規(guī)模擴張帶來新挑戰(zhàn)

       現階段，新世紀醫(yī)療一方面在做地域擴張，另一方面則在做產業(yè)延伸。

       除了北京大本營外，新世紀的地域網絡已覆蓋天津、成都、蘇州等地。辛紅坦言，“地域擴張會面臨文化的差異，醫(yī)生的醫(yī)療技術水平如何保障等難題。”

       原鼎暉創(chuàng)投高級合伙人（新世紀項目投資人）、現弘暉資本管理及創(chuàng)始合伙人王暉告訴健康點，隨著新世紀醫(yī)療規(guī)模增大，其管理水平能否跟得上是一大挑戰(zhàn)。“其需要用利用學科技術優(yōu)勢來建立一定的行業(yè)權威性，用人性化、個性化服務進一步增強差異化競爭力。”

       與此同時，新世紀醫(yī)療做地域擴張還將面臨一定的資金壓力。據新世紀醫(yī)療估計，其新醫(yī)院的現金流量平衡期約3~4年，投資回本期約7~9年；新診所的現金流量平衡期約1~2年，投資回本期約3~4年。收購業(yè)務方面，即使新世紀醫(yī)療的收購目標為已經或差不多達至收支平衡的醫(yī)院及診所，收購之后的回本期也約要4至8年。

       有數據統(tǒng)計，到2020年，兒科醫(yī)療市場及婦產科醫(yī)療市場的總收益預計將分別達到人民幣1,840億元及人民幣5,600億元，私人醫(yī)療服務提供者分別占6.6%及13.5%。

       巨大的市場規(guī)模刺激下，越來越多的資本涌入婦兒類醫(yī)療服務領域。現階段，婦產?？漆t(yī)院開始延伸到兒科領域，比如美中宜和已在規(guī)劃兒童醫(yī)院；同時，像新世紀醫(yī)療這樣的兒科醫(yī)療服務機構開始延伸到婦產科領域。

       新世紀醫(yī)療招股說明書資料顯示，兒科、產科及婦科本質上屬相互補充且具協同效應，由于新生兒很可能出現兒科狀況而其母親亦可能有婦科需求。然而，由于兒科在醫(yī)學上通常更為復雜，大多數婦產科?？漆t(yī)院目前未能就新生兒提供基本醫(yī)療服務以外的服務，因而為兒科醫(yī)療服務提供者留下了龐大的市場利基。

       在辛紅看來，相比婦產科，兒科門檻更高，涉及很多疑難雜癥，同時兒科醫(yī)生資源也更稀缺。“兒科在一定程度上相當于一個小綜合醫(yī)院。”目前，新世紀兒童醫(yī)院的三級兒科專業(yè)科室數量已經有50多個，其中包括新生兒重癥監(jiān)護病房配備9個床位，可為早產或有先天性疾病的新生兒提供重癥護理。十多年時間的經驗積累，辛紅認為新世紀醫(yī)療已經在兒科醫(yī)療服務領域建立起了一定的競爭壁壘。

       因此，從兒科服務延伸到婦產科領域相對更容易，而從婦產科延伸到兒科服務，則會面臨醫(yī)生資源缺乏這一大難題。

       根據2017年5月發(fā)布的《中國兒科資源現狀白皮書（基礎數據）》（以下簡稱“白皮書”）顯示，兒科醫(yī)生缺口已經超過20萬。當前中國兒科醫(yī)生總數約為10萬人，卻要服務2.6億0-14歲兒童，平均每2000名兒童才能擁有1名兒科醫(yī)生。

       2017年，新世紀醫(yī)療營收同比增長9.3%至約5.37億元；年度經調整特殊項目后的凈利潤為1.34億元，同比增長12.7%。

       從營收數額來看，新世紀醫(yī)療的體量并不大，但新世紀醫(yī)療董事長周俊認為，新世紀醫(yī)療還有一些新合作、托管的醫(yī)院處于培育期。“未來等更多醫(yī)院進入成熟期后，新世紀醫(yī)療的規(guī)模會再上一個臺階。”

       目前，新世紀醫(yī)療的兒科醫(yī)療服務仍處于平穩(wěn)上升的態(tài)勢，但婦產科業(yè)務營收出現一定下滑。

       新世紀醫(yī)療2017年年報顯示，其兒科醫(yī)療服務總營收約4.13億元，占總營收比為77%，比2016年增長12%左右；婦產科收益為7850萬元，比2016年的8860萬元有所下降。辛紅告訴健康點，其婦產科收入下降的核心原因在于生肖雞年、人口生育意愿和需求總體萎縮和行業(yè)同質化競爭日益激烈。

       很顯然，從整體營收占比來看，新世紀醫(yī)療無疑仍以兒科為主導。

       但婦產科醫(yī)療也是新世紀醫(yī)療布局未來的一個重點。辛紅告訴健康點，婦產科醫(yī)療市場現在競爭很激烈，但在這一領域私立醫(yī)院與公立醫(yī)院相比，整體市場占比仍不高。“所以從市場容量來看，每一家私立婦產醫(yī)院仍然有很大機會做大規(guī)模。”

       辛紅表示，現有的私立婦產醫(yī)療機構更多打“優(yōu)質服務”這張牌，新世紀醫(yī)療的差異化競爭力在于“醫(yī)療技術”這張牌?；谄湓趦嚎祁I域積累的醫(yī)療技術優(yōu)勢，北京新世紀婦兒醫(yī)院承接了很多周邊醫(yī)院轉過來的兒童疑難雜癥。

       辛紅認為，新世紀未來的新增長點依舊來自兒科醫(yī)療服務，還有社區(qū)診所、健康管理。此外，新世紀醫(yī)療還在建立自己的線上平臺，包括遠程醫(yī)療服務、與電商平臺合作銷售母嬰類產品。“我們是‘實體+互聯網’，線下有了，開展線上會相對更容易。”辛紅說道。