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食補(bǔ)無(wú)效?PNAS揭示:兒童慢性營(yíng)養(yǎng)不良是腸道菌在“作怪”

作者:浮蘇  來(lái)源:生物探索
  2018-09-04
法國(guó)巴斯德研究所微生物學(xué)博士、本研究首席作者Pascale Vonaesch說(shuō):“治療慢性營(yíng)養(yǎng)不良的傳統(tǒng)療法,通常是為受影響的兒童提供微量營(yíng)養(yǎng)素、均衡的飲食和充足的食物,但這只能糾正30 %的生長(zhǎng)遲緩?!?

       這一發(fā)現(xiàn)已于8月20日以“Stunted childhood growth is associated with decompartmentalization of the gastrointestinal tract and overgrowth of oropharyngeal taxa”為題發(fā)表在《PNAS》雜志上。法國(guó)巴斯德研究所微生物學(xué)博士、本研究首席作者Pascale Vonaesch說(shuō):“治療慢性營(yíng)養(yǎng)不良的傳統(tǒng)療法,通常是為受影響的兒童提供微量營(yíng)養(yǎng)素、均衡的飲食和充足的食物,但這只能糾正30 %的生長(zhǎng)遲緩。”

       腸道菌導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良

       這就表明,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良不僅與缺乏食物有關(guān),它還與免疫問題和慢性腸道炎癥有關(guān),而后者的作用尚不完全清楚。2016年,巴黎巴斯德研究所、馬達(dá)加斯加巴斯德研究所和班吉巴斯德研究所合作開展的一個(gè)非洲生物區(qū)項(xiàng)目,正是為了進(jìn)一步了解這些疾病的潛在機(jī)制并開發(fā)更有效的治療方法。

       在第一項(xiàng)研究中,科學(xué)家們集中研究了兒童的腸道菌群,以確定營(yíng)養(yǎng)不良兒童小腸中細(xì)菌種群的特征。

       “我們已知這些孩子患有腸道炎癥。尤其是小腸中的絨毛變得遲鈍,妨礙了小腸有效地發(fā)揮消化和吸收營(yíng)養(yǎng)的作用,”作者之一Philippe Sansoneti說(shuō),“但是我們不知道通常的細(xì)菌數(shù)量在多大程度上被改變了。”

       為了闡明這個(gè)問題,研究小組對(duì)居住在塔那那利佛(馬達(dá)加斯加)和班吉(中非共和國(guó))的400名患有及未患慢性營(yíng)養(yǎng)不良的兒童的糞便和十二指腸液進(jìn)行了分析,并進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)和宏基因組分析,旨在揭示所有存在的微生物物種,結(jié)果令人驚訝。

       口咽菌是主謀?

       Pascale Vonaesch評(píng)論道:“我們預(yù)計(jì)營(yíng)養(yǎng)不良兒童中的腸致病菌如彎曲桿菌、志賀氏菌甚至沙門氏菌會(huì)增加,但是我們肯定沒想到會(huì)出現(xiàn)口咽菌(oropharyngeal bacteria)!”

       “最讓我們吃驚的是這些細(xì)菌的數(shù)量之多。” Sansoneti補(bǔ)充道, “我們已經(jīng)在一些炎癥性腸病和結(jié)腸癌中觀察到了這種現(xiàn)象,但是這樣大規(guī)模的遷移還從未見過(guò)??谘示鷶?shù)量是對(duì)照組的10到100倍。”

       部分口咽菌群因其炎癥特性而聞名,且似乎已經(jīng)越過(guò)了通常使它們留在鼻咽和口腔中的屏障,向胃和腸遷移并定居。在馬達(dá)加斯加和中非共和國(guó)營(yíng)養(yǎng)不良的兒童中觀察到這種不尋常的大規(guī)模遷移表明,細(xì)菌的這種遷移與他們的起源、飲食習(xí)慣和環(huán)境無(wú)關(guān)。

       這種腸道微生物特征的來(lái)源和后果是慢性營(yíng)養(yǎng)不良的特征,盡管最初的理論已經(jīng)出現(xiàn),但仍有待闡明。研究人員介紹,受營(yíng)養(yǎng)不良影響的兒童口腔衛(wèi)生也很差,會(huì)經(jīng)常感冒。Philippe Sansonetti解釋,口腔和鼻咽菌群可能會(huì)過(guò)度生長(zhǎng),然后被吞食,在缺乏有效控制的情況下,進(jìn)入消化系統(tǒng)。闡明這些信息,有助研究人員發(fā)布有效的預(yù)防信息。

       從長(zhǎng)期來(lái)看,這種腸道微生物特征,加上為非洲生物群項(xiàng)目進(jìn)行的流行病學(xué)、生物學(xué)和人類學(xué)研究的數(shù)據(jù),將有助于確定慢性營(yíng)養(yǎng)不良的原因,促進(jìn)診斷,并最終改善對(duì)這一全球健康威脅的治療。

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