2017年8月31日，我省城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成。日前，記者從省衛(wèi)生計生委獲悉，取消藥品加成一年來，城市公立醫(yī)院整體運行平穩(wěn)，收支結(jié)構(gòu)優(yōu)化，服務(wù)效率提升，運行機制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換，患者實際報銷比例保持穩(wěn)定。
基本達到預(yù)期目標
據(jù)悉，城市公立醫(yī)院整體運行良好的態(tài)勢主要體現(xiàn)在四個方面：一是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整補償總體平衡。省直和11個省轄市284家城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整補償率為88.23%，基本達到預(yù)期目標。二是醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和效率持續(xù)提升。門急診7509.65萬人次，同比上升9.57%；出院465.61萬人次，同比上升11.22%。平均住院日10.96天，同比縮短0.5天；床位使用率95.02%，同比增長1.11個百分點。三是醫(yī)療收支結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)“兩降兩升”變化。藥占比33.55%，同比下降4.56個百分點；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費30.56元，同比下降1.61元；醫(yī)務(wù)性收入占比26.32%，同比上升3.05個百分點；人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)總支出比例31.46%，同比上升0.98個百分點。四是公益性辦院方向更加凸顯。認真履行公共衛(wèi)生、健康扶貧、援疆、援外等政府指令性任務(wù)，通過對口支援、遠程醫(yī)療等措施，著力提升基層服務(wù)能力和管理水平。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，開展惠民便民和預(yù)約診療服務(wù)，有效改善群眾就醫(yī)感受。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際住院報銷比例45.88%，同比上升0.3個百分點。
少數(shù)醫(yī)院價格調(diào)整不到位
醫(yī)改新政運行一年來，也存在如下問題：一是由于醫(yī)院規(guī)模、病種結(jié)構(gòu)和服務(wù)項目的差異，少數(shù)醫(yī)院價格調(diào)整不到位。二是城市公立醫(yī)院門診量和住院量明顯增加，分級診療就醫(yī)格局尚未形成。三是醫(yī)療費用增速過快，收入結(jié)構(gòu)仍需進一步優(yōu)化，醫(yī)院精細化管理尚需進一步加強。
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