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CPHI制藥在線 資訊 10組常見中西藥不能同時使用

10組常見中西藥不能同時使用

熱門推薦: 用藥指導(dǎo) 乙醇 非處方藥物
來源:藥店經(jīng)理人
  2018-10-12
而大多數(shù)情況下,我們習慣于給顧客推薦聯(lián)合用藥,這其中最為常見的就是中成藥和西藥的聯(lián)合搭配了,但一些中成藥和西藥也存在著相互作用,如影響藥物的吸收、影響藥物的作用、產(chǎn)生藥物的排泄、引起毒副反應(yīng)等。

       作為藥店的藥師,我們的工作除了給顧客推薦的合理的非處方藥物外,同時但擔負著為顧客進行正確用藥指導(dǎo)的重任。

       而大多數(shù)情況下,我們習慣于給顧客推薦聯(lián)合用藥,這其中最為常見的就是中成藥和西藥的聯(lián)合搭配了,但一些中成藥和西藥也存在著相互作用,如影響藥物的吸收、影響藥物的作用、產(chǎn)生藥物的排泄、引起毒副反應(yīng)等。今天我們就來盤點10組不能同時使用的常見中西藥物,供大家了解。

       一、 含乙醇(酒精)的中成藥不能與硝基咪唑類、部分頭孢類、硝基呋喃類、磺酰脲類、雙胍類等藥物同時服用

       乙醇可與硝基咪唑類(如甲硝唑)、部分頭孢類(如頭孢呋辛酯)、硝基呋喃類(呋喃唑酮)、磺酰脲類(如格列齊特)、雙胍類(如****)等藥物同時服用,可引起雙硫侖樣反應(yīng),可表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇發(fā)紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺、恍惚,甚至發(fā)生過敏性休克。

       含酒精的代表中成藥:藿香正氣水、各種中成藥酒、十滴水等。

       二、含汞的中成藥不能與西地碘同時服用

       中成藥含汞的成分主要為朱砂,同時服用含汞的中成藥和西地碘后,汞離子和碘離子會在消化道中反應(yīng)生成劇毒的碘 化 汞,繼而導(dǎo)致藥源性腸炎或赤痢樣大便。

       含汞的代表中成藥:天王補心丹、朱砂安神丸、安宮牛黃丸、柏子養(yǎng)心丸等。

       三、 含有麻黃的中成藥不能與降壓藥同時服用

       中藥麻黃中的主要成分麻黃 堿、偽 麻 黃 堿具有收縮血管、升高血壓的作用,與降壓藥物同時服用,可降低降壓藥物的降壓效果。

       含麻黃的代表中成藥:連花清瘟膠囊、風寒感冒顆粒、感冒疏風片、感冒軟膠囊等。

       四、 含顛茄生物堿的中成藥、含鈣離子成分(如龍骨、石膏、牡蠣)的中成藥不能與強心苷類藥物(如地 高 辛)同時服用

       顛茄類生物堿可松弛平滑肌、降低胃腸道的運動,與此同時增加了強心苷類藥物的吸收和蓄積,增加**。

       含顛茄生物堿的代表中成藥:神曲胃痛膠囊、胃康靈膠囊等。

       五、 含有鈣離子成分的中成藥(如石膏、牡蠣、龍骨等)不能與強心苷類藥物(如地 高 辛)同時服用

       因為強心苷類藥物作用時通過心肌釋放鈣離子,同時服用大量含鈣離子成分的中成藥會加強強心苷作用和**,繼而引起心律失常和傳導(dǎo)阻滯。

       含鈣離子成分的代表中成藥:腎骨片、龍牡壯骨顆粒、地牡寧神口服液等。

       六、 含鞣制較多的中成藥不能與消化酶制劑同時服用

       含鞣制成分(如地榆、石榴皮、大黃、訶子等)較多的中成藥,與消化酶制劑,如多酶片、復(fù)方胃蛋白酶顆粒等同用,可導(dǎo)致鞣制成分與蛋白酶的肽鍵或胺鍵結(jié)合而生成氫鍵絡(luò)合物,不易被吸收,引起消化不良。

       含鞣制較多的代表中成藥:大黃通便顆粒、十味訶子丸等。

       七、 含蒽醌類成分(如大黃、番瀉葉等)的中成藥不能與堿性西藥同時服用

       含蒽醌類成分(如大黃、番瀉葉、虎杖、何首烏等)的中成藥,與堿性西藥如復(fù)方氫氧化鋁片、碳酸氫鈉片等同時服用,可使蒽醌氧化失效。

       含蒽醌類成分的代表中成藥:番瀉葉顆粒、三黃片、天麻首烏片等。

       八、 含酸性較強成份(如山楂、五味子、烏梅等)的中成藥不能與磺胺類藥物同時服用

       磺胺類藥物如顛茄磺芐啶片、磺胺甲噁唑片、聯(lián)磺甲氧芐啶片等的代謝產(chǎn)物乙?;前吩谒嵝詶l件下溶解度降低,會在尿液中析出結(jié)晶產(chǎn)生結(jié)晶尿而損害腎 臟,同時降低磺胺的抗菌作用。

       含酸性較強成份的代表中成藥:大山楂顆粒、五味子糖漿等。

       九、 清熱解毒中成藥不能與活菌制劑同時服用

       清熱解毒的中成藥如復(fù)方金銀花顆粒均具有較強的抗菌作用,與活菌制劑如整腸生、媽咪愛等同時服用,會抑制或降低活菌的活性,影響藥效。

       清熱解毒代表中成藥:復(fù)方金銀花顆粒、復(fù)方魚腥草片、連翹敗毒丸等。

       十、 含氰苷成分(如桃仁、杏仁、枇杷葉等)的中成藥不宜與中樞性鎮(zhèn)咳藥物長期同服

       氰苷在酸性條件下,經(jīng)酶水解后的氫氰酸具有抑制中樞的作用,與中樞性鎮(zhèn)咳的西藥如**、右美沙芬、噴托維林等合用會加強對中樞的抑制。

       含氰苷成分的代表中成藥:杏仁止咳糖漿、麻杏止咳糖漿、枇杷止咳顆粒等。

       除了上述的10組不能同時服用的中西藥外,其實還有很多中西藥物不能同時服用,需要我們藥師不斷的去學(xué)習和掌握,這樣才能保障患者的安全。

       

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