近日，非營利性藥物基金會(huì)在一份年度研發(fā)報(bào)告中評(píng)出5家奉獻(xiàn)**的藥企，其包攬了63%的中下層收入者急需的藥物優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目，這5家藥企分別為GlaxoSmithKline、Johnson & Johnson、Merck、Novartis和Sanofi。
近日，在一份非營利性藥物基金會(huì)（Access to Medicine Foundation，AMF）對(duì)20家大型藥企研發(fā)管線的評(píng)估報(bào)告中，有22.7%（298/1314）的在研項(xiàng)目為優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目，即被認(rèn)為是開發(fā)中低層收入者急需的特殊藥物、**、診斷方法或其他藥品等的研發(fā)管線。在298項(xiàng)優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目中，藥企最重視的疾病領(lǐng)域?yàn)?strong>瘧疾（Malaria）、HIV/AIDS、結(jié)核?。═uberculosis）、查加斯病（Chagas disease）和黑熱?。↙eishmaniasis），共計(jì)有144項(xiàng)研發(fā)管線投入到這5種疾病的研發(fā)中，占總優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目的48%。
圖1 優(yōu)先研發(fā)管線在20家藥企研發(fā)管線的占比（來源于參考1）
藥企的優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目具有較大的傾向性，并不是所有的疾病領(lǐng)域都有項(xiàng)目正在進(jìn)行。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前有16種優(yōu)先疾病領(lǐng)域還沒有開始相關(guān)的研發(fā)，其中有45種疾病的在研項(xiàng)目數(shù)僅為2，且139項(xiàng)確定的產(chǎn)品空缺中有91項(xiàng)（包括排名靠前的5種疾病的空缺）還未著手處理。
關(guān)注最少的疾病包括多種出血熱、多種寄生蟲病、梅毒、布如里氏潰瘍、霍亂和大腸桿菌導(dǎo)致的腹瀉等，這些疾病大都缺少全球健康組織的推動(dòng)和資助。而上面提到的瘧疾、HIV/AIDS、結(jié)核病、查加斯病和黑熱病均具有資金捐助和產(chǎn)品開發(fā)伙伴，總的來講大約2/3的優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目都是藥企或組織間的合作完成的，非單一公司的功勞。優(yōu)先研發(fā)次序、捐贈(zèng)資金和研究合作的結(jié)合促進(jìn)了藥企在瘧疾、HIV/AIDS、結(jié)核病、查加斯病和黑熱病5種疾病領(lǐng)域的研發(fā)，如何把這種模型擴(kuò)展到其他優(yōu)先疾病領(lǐng)域?qū)⑹且环N挑戰(zhàn)。
在AMF調(diào)查的20家藥企中，GlaxoSmithKline以具有58個(gè)優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目位居第一位，其后為Johnson & Johnson、Merck、Novartis和Sanofi，這5家藥企包攬了上述63%的藥物優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目。GlaxoSmithKline被認(rèn)為是最無私的藥企，其已經(jīng)連續(xù)6年位于榜首。當(dāng)然也有"最自私"的藥企，這些公司對(duì)非營利性的研發(fā)項(xiàng)目幾乎不給予投入，如Roche、Bristol-Myers Squibb、Eli Lilly、Boehringer Ingelheim和Novo Nordisk等。
圖2 不同藥企具有優(yōu)先研發(fā)管線的數(shù)目（來源于參考2）
藥企的優(yōu)先研發(fā)管線多數(shù)都集中在傳染性疾?。–ommunicable Diseases），全球健康組織希望優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目向非傳染性疾病轉(zhuǎn)移，如癌癥、心臟疾病和糖尿病，以開發(fā)滿足中低層收入者的相應(yīng)藥物。而使更多的藥企參與到優(yōu)先藥物的研發(fā)中，不僅可以增加產(chǎn)品開發(fā)數(shù)量，還可以降低因個(gè)別公司放棄優(yōu)先研發(fā)項(xiàng)目而產(chǎn)生的負(fù)面影響、分散風(fēng)險(xiǎn)，從而造福更多的中低收入人群。
參考來源：
1. Five companies are carrying out 63% of the most urgently needed R&D projects；
2. Who are the best - and worst - among the major pharmas at developing drugs for the poor?
作者簡介：知行，生物化工碩士，從事細(xì)胞培養(yǎng)方面的研究。工作之余密切關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)藥行業(yè)動(dòng)態(tài)以及研究進(jìn)展，用簡單的語言講述不簡單的未來，一個(gè)不斷前行的醫(yī)藥人。
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