本月，國家主導(dǎo)的“4+7城市藥品集中采購”執(zhí)行順利，中選結(jié)果最終于18日聯(lián)采辦正式公布，通過一致性評價(jià)的仿制藥22個(gè)，占88%，原研藥3個(gè)，占12%，平均降幅52%，降幅96%。
從業(yè)人員從這次結(jié)果清晰到看到兩點(diǎn)：一是降價(jià)效應(yīng)明顯，二是仿制藥替代效應(yīng)明顯。
明星抗癌藥吉非替尼雖然仍然是外企中選，但價(jià)格已經(jīng)再次大大降低，每盒從2358元降至547元，而在兩年之前，每盒的價(jià)格更是高達(dá)5000多元。
為了改善治療效果的同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用，必須做到降價(jià)不降質(zhì)，為此國家藥監(jiān)局開啟仿制藥一致性評價(jià)等相關(guān)措施，今年4月3日，國辦正式印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》，明確提出將促進(jìn)仿制藥替代使用。
但由于復(fù)雜的醫(yī)藥市場環(huán)境，以及國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡，在仿制藥替代制度的實(shí)施過程中卻存在諸多挑戰(zhàn)，而吉非替尼的降價(jià)保質(zhì)過程中，國內(nèi)大型藥企齊魯制藥為振興民族醫(yī)藥工業(yè)，艱苦卓絕的付出多年，起到了很大的推動作用。
▌ 發(fā)達(dá)國家普遍鼓勵(lì)使用仿制藥
鼓勵(lì)使用仿制藥并不是我們國家的特色，很大程度上是學(xué)習(xí)美國、日本等發(fā)達(dá)國家控制衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用支出的經(jīng)驗(yàn)，就像我前面說的，改善治療效果的同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用的辦法，就是鼓勵(lì)臨床多使用仿制藥。
從美國來看，其鼓勵(lì)仿制藥使用的政策取得了很好的效果，節(jié)省的醫(yī)療費(fèi)用每年多達(dá)上千億美元，下圖可以看出，在各項(xiàng)措施下，仿制藥的份額逐年提高，到2015年，每10個(gè)處方中已經(jīng)有9個(gè)是仿制藥，雖然占比這么高，但仿制藥用藥金額僅占藥物總支付的20%，80%的還是專利藥物。
日本也是這種情況，大家都知道，日本的全民醫(yī)保備受人稱道，但是這也帶來了醫(yī)保費(fèi)用的居高不下，目前日本也出臺一系列措施，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥房進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對制藥企業(yè)進(jìn)行專利藥和仿制藥的分別定價(jià)等，并且實(shí)施仿制藥再評制度，提高仿制藥質(zhì)量并促進(jìn)仿制藥的臨床使用，按照日本厚生省的計(jì)劃，預(yù)計(jì)在今年仿制藥使用份額達(dá)到60%以上，2020年達(dá)到80%。
▌ 國內(nèi)藥企崛起，改善“救命藥”可負(fù)擔(dān)性
以吉非替尼為例，作為治療非小細(xì)胞肺癌的一線分子靶向特效藥物，一直頗受患者歡迎。但自2005年國內(nèi)上市以來，專利期內(nèi)的藥物價(jià)格一直在5000多元。
為了早日打破這一藥價(jià)堅(jiān)冰，讓患者用上低價(jià)吉非替尼。齊魯制藥迎難而上，于2009年，承擔(dān)起了這一國家重大科技專項(xiàng)，投入重兵對吉非替尼進(jìn)行集中科研攻關(guān)，歷經(jīng)7年，終于于2016年年底成功研發(fā)上市。
和國外情況一致，優(yōu)質(zhì)仿制藥的上市，將迅速改變藥物市場格局，在國產(chǎn)吉非替尼上市前夕，2016年5月20日，國家衛(wèi)計(jì)委向社會公布了首批國家藥品價(jià)格談判結(jié)果，進(jìn)口吉非替尼降幅達(dá)55%，迎來了2358元的“低價(jià)”！
2017年1月12日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布，批準(zhǔn)抗癌藥吉非替尼片國產(chǎn)仿制藥品上市，齊魯制藥近十年的研發(fā)投入終于迎來了讓國內(nèi)患者受益的一天。
而不到一年的時(shí)間，本月“4+7城市藥品集中采購”的結(jié)果更是讓廣大患者為之歡呼，吉非替尼從2358年再次降至547元，加上醫(yī)保支付，患者每盒僅需1百來元的支付，尚不及普通感冒藥的價(jià)格！
從天價(jià)富人藥到普通百姓患者的救命藥，吉非替尼的降價(jià)故事，是改革開放近40年來，像齊魯制藥這樣的國內(nèi)藥企響應(yīng)國家醫(yī)藥政策，持續(xù)加大研發(fā)，用優(yōu)質(zhì)國產(chǎn)藥打破專利藥壟斷，讓百姓用得上、用得起好藥的一個(gè)縮影。
▌ 患者受益，為民族藥企擊節(jié)叫好
天價(jià)吉非替尼，因?yàn)槊褡逅幤蟮牟恍概Γ?3年來降價(jià)90%，為患者帶來實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，引發(fā)網(wǎng)民擊節(jié)叫好。
在齊魯制藥公眾號下，可看到部分患者家屬網(wǎng)民對齊魯制藥大力科研攻關(guān)，推動吉非替尼大幅降價(jià)，給他們帶來了實(shí)在的好處表達(dá)謝意。
- 網(wǎng)友“宏洋”：“太棒了齊魯你們?yōu)榛颊邘砹岁柟?，你為他們（她們）我們帶來了生的希望，為齊魯點(diǎn)贊！為齊魯高歌！難以用言語表達(dá)......！”
- 網(wǎng)友“小權(quán)”：感謝齊魯制藥的科研人員，有了你們的努力付出，我生病的婆婆媽生命才得到了延續(xù)，向齊魯人致敬，謝謝你們！
- 網(wǎng)友“黑一M王偉 ”：“齊魯制藥廠的全體領(lǐng)導(dǎo)和科技人員，感謝你們辛勤的付出。讓我們癌癥患者看到了希望。有了生存的力量。我是黑龍江的患者，我和全國人民一樣，謝謝你們！鮮花和掌聲都送給最棒的你們！”
另一部分網(wǎng)友則認(rèn)為，像齊魯制藥的企業(yè)，真正擔(dān)負(fù)起了振興民族醫(yī)藥工業(yè)的重任，要多鼓勵(lì)和支持這樣的企業(yè)。
- 網(wǎng)友“陳真”：作為一名醫(yī)療工作者，真心希望國家多一些齊魯醫(yī)藥這樣踏踏實(shí)實(shí)，有質(zhì)量的好企業(yè)，國產(chǎn)藥做好了才是普通患者的福音，希望繼續(xù)加油。
- 網(wǎng)友“諾香米業(yè)～吳峰”：齊魯制藥實(shí)實(shí)在在的為國人做了實(shí)事，好口碑不是自己吹出來的，是用實(shí)際行動做出來的，“為大齊魯點(diǎn)贊！”
還有網(wǎng)友認(rèn)為，進(jìn)口藥的一次次降價(jià)，也說明了國產(chǎn)藥的實(shí)實(shí)在在的療效。
網(wǎng)友“邵如夢～C U tomorrow”：進(jìn)口吉非替尼一次次妥協(xié)降價(jià)，也是國產(chǎn)吉非替尼伊瑞可療效實(shí)力的壓迫表現(xiàn)。
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