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CPHI制藥在線 資訊 超過一半以上“醫(yī)藥代表”已轉(zhuǎn)行

超過一半以上“醫(yī)藥代表”已轉(zhuǎn)行

來源:賽柏藍(lán)
  2019-01-14
見了這么對年“醫(yī)藥代表禁止入內(nèi)”,上述說法筆者還是頭一回見。筆者在想,這個說法與“醫(yī)藥代表,滾出醫(yī)院”,是不是有同工異曲之妙。

近日,據(jù)醫(yī)藥代表微信公眾號報道,有三甲醫(yī)院在院內(nèi)大屏幕非常顯眼的打著幾個大字——“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表在醫(yī)院內(nèi)流串”。

       見了這么對年“醫(yī)藥代表禁止入內(nèi)”,上述說法筆者還是頭一回見。筆者在想,這個說法與“醫(yī)藥代表,滾出醫(yī)院”,是不是有同工異曲之妙。

       醫(yī)藥代表,要“滾”出醫(yī)院了

       對于醫(yī)藥代表,相信很多人有話想說。

       這個1989年才從海外引進(jìn)中國的職業(yè),這些年可謂經(jīng)歷了大起大落。當(dāng)時的第一批醫(yī)藥代表,基本可以用地位高、受尊重、收入高、醫(yī)學(xué)背景良好來形容。

       而到了90年代末期,由于外資企業(yè)增多,本土企業(yè)也迎來爆發(fā)式增長,大量同產(chǎn)品仿制藥上市,競爭空前激烈,導(dǎo)致專業(yè)的醫(yī)藥代表開始變味了。

       自2000年左右開始,我國開始推行藥品招標(biāo)制度。70%~80%的藥品銷售都是走醫(yī)院渠道,醫(yī)藥代表為了有更好的業(yè)績,不得不向醫(yī)院和醫(yī)生做學(xué)術(shù)推廣以外的公關(guān)。

       也是從那時起,在很多醫(yī)院會在各種顯眼的地方張貼“禁止醫(yī)藥代表入內(nèi)”、“謝絕醫(yī)藥代表”等牌子。但是,這很長一段時間里,這些牌子基本上形同虛設(shè)。

       直到2016年底,在央視播出了一則歷時8 個月的調(diào)查,暗訪 6 家醫(yī)院,曝光了醫(yī)藥代表與醫(yī)生的診內(nèi)交易后,輿論瞬間將矛頭指向醫(yī)藥代表,各地衛(wèi)計委和醫(yī)院也迅速行動起來,展開了一場針對醫(yī)藥代表的“封殺”大行動。

       在2017年2月9日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,明確提出了“要加強對醫(yī)藥代表的管理,建立醫(yī)藥代表登記備案制度,備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),其失信行為記入個人信用記錄”。

       2017年5月11日,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新實施藥品醫(yī)療器械全生命周期管理的相關(guān)政策(征求意見稿)》,明確提出了對醫(yī)藥代表的“三禁止”:“禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù),禁止醫(yī)藥代表私下與醫(yī)生接觸,禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何人向醫(yī)藥代表、藥品生產(chǎn)經(jīng)營等企業(yè)人員提供醫(yī)生個人開具的藥品處方數(shù)量。”

       2017年12月22日,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法(征求意見稿)》,再次明確“醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),醫(yī)藥代表未經(jīng)備案不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動”。

       在2018年5月28日,央視新聞頻道以《治理醫(yī)藥購銷“回扣”6人被處理》為題,再次曝光醫(yī)生收取醫(yī)藥代表回扣這一業(yè)內(nèi)“潛規(guī)則”。我們能感受到,規(guī)范醫(yī)藥代表的職業(yè)環(huán)境,已經(jīng)從以前醫(yī)院的“禁止醫(yī)藥代表進(jìn)入”、“謝絕醫(yī)藥代表”,上升到國家層面。

       目前,全國多地醫(yī)院也已經(jīng)開始進(jìn)行藥代備案的嘗試。

       除了藥代備案制之外,有些醫(yī)院對待來訪的醫(yī)藥代表,規(guī)定甚至更嚴(yán)格。有安裝攝像頭監(jiān)控的,有規(guī)定拜訪時間、拜訪地點、拜訪人數(shù)、接觸人員的,甚至有暗訪發(fā)現(xiàn)違反要求,將直接現(xiàn)場執(zhí)法的……這一次,那些不靠學(xué)術(shù)推廣,而是靠促銷回扣生存醫(yī)藥代表,真的要“滾”出醫(yī)院了。

       60%老藥代,已轉(zhuǎn)行

       隨著原材料和人工等生產(chǎn)成本在上升,銷售成本也在上升,對醫(yī)藥代表來說,并不是什么好事情。

       尤其是4+7帶量采購,藥品價格大降,對于整個醫(yī)藥行業(yè)來說,承受了非常大的壓力。

       此前,一位在醫(yī)藥行業(yè)干了十年的老藥代對賽柏藍(lán)表示,在他那一批醫(yī)藥代表中,至少有60~70%已經(jīng)轉(zhuǎn)行了。

       而對于4+7的降價,據(jù)央視此前報道,國家醫(yī)保局藥價和招采司副司長丁一磊表示:“過去藥品在終端進(jìn)入醫(yī)院使用的這個環(huán)節(jié),還存在一定的灰色的空間,由于這次帶量采購是保供,企業(yè)不需要灰色空間也能保證銷量,這是降價空間的來源。”

       賽柏藍(lán)在此前的文章《醫(yī)藥代表被撤銷,正式開始了》(點擊閱讀)也寫到這個問題,當(dāng)時4+7帶量采購還未正式開啟,但已有藥企在撤銷醫(yī)藥代表隊伍了。

       據(jù)第一財經(jīng)報道,優(yōu)時比中國區(qū)總經(jīng)理吳昕表示,“過去的十二個月里,公司整個業(yè)務(wù)模式做了比較大的調(diào)整,我們已經(jīng)沒有醫(yī)藥代表這個職位了。”

       優(yōu)時比不再設(shè)置醫(yī)藥代表職位后,原來的醫(yī)藥代表隨之轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥信息伙伴,不再以銷售業(yè)績作為核心考核目標(biāo),而考核的是他們?nèi)绾闻c醫(yī)生進(jìn)行合作,最后給患者帶來更好的治療方案。

       此前,據(jù)人民日報報道,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科主任王繼勇認(rèn)為,醫(yī)藥代表的責(zé)任是學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢,希望制定一系列政策,讓其職責(zé)盡快回歸。

       未來,可能還會有更多的藥企撤銷醫(yī)藥代表隊伍。但是,這并不表示大批醫(yī)藥代表將消失。很多臨床醫(yī)生認(rèn)為,新藥新技術(shù)是非常需要醫(yī)藥代表來推廣的,只是現(xiàn)有角色亟待轉(zhuǎn)型和升級。

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