處方外流加速大藥商、連鎖藥店承接能力誰更強(qiáng)？

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作者：意志高來源：賽柏藍(lán)

2019-06-03

市場增速來看，零售藥店市場自2016年首超國家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端后，二者增速差距有所擴(kuò)大——從2016年/2017年不足1個百分點(diǎn)的差距，擴(kuò)大至2018年的2.1%。

藥店經(jīng)營環(huán)境改善，4000億零售市場增速超公立醫(yī)院。

根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)三大終端六大市場數(shù)據(jù)，2018年我國零售藥店市場規(guī)模達(dá)到3919億元，同比增長7.5%；加上近100億元網(wǎng)絡(luò)藥店銷售額，合計銷售額已超過4000億元。

可見，一方面國家控制醫(yī)院用藥價格取得了一定成效，另一方面也反映出部分處方外流加速的趨勢；而國內(nèi)藥店經(jīng)營環(huán)境不斷改善與之也有重要相關(guān)性。

零售藥店數(shù)量增加，連鎖率提升

我國藥店數(shù)量較10年前增長了12.5萬家，連鎖率也由35%左右上升至超過目前的50%。

執(zhí)業(yè)藥師注冊數(shù)量和注冊比例穩(wěn)步提升

自加強(qiáng)藥店規(guī)范管理后，注冊在藥店執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量逐年快速升高，至2018年末達(dá)到426960人；藥店執(zhí)業(yè)藥師配置率已經(jīng)突破了90%——我國藥店規(guī)范化程度逐漸提升，與發(fā)達(dá)國家的藥店管理差距在不斷縮小。

▍多省發(fā)文，處方外流加速推進(jìn)

處方藥外流是實現(xiàn)醫(yī)藥分開最有力的武器之一。

處方外流有利于限制醫(yī)院對藥品的壟斷，形成藥價市場化競爭機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥分開，破除以藥養(yǎng)醫(yī)模式。近幾年來，我國關(guān)于加強(qiáng)推進(jìn)處方外流的政策措施頻發(fā)。

處方外流、醫(yī)藥分家已不再是一個簡單的口號。2017年是醫(yī)改落地之年，處方外流具體政策及時間表頻出，各試點(diǎn)醫(yī)院宣布正式取消藥品加成消息緊跟政策。

2017年4月，七部委聯(lián)合發(fā)文規(guī)定9月30日前全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成（《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》）；5月，國務(wù)院辦公廳明確提出門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥（《關(guān)于迚一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》）。

2018年之后，各地相關(guān)政策發(fā)布加速，已有多個省市發(fā)文搭建處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)或機(jī)制，以推動處方外流。

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