6月15日,安進在第24屆歐洲血液病協(xié)會年會(EHA2019)公布了雙特異性抗體藥物Blincyto(blinatumomab)治療伴有微小殘留病灶(MRD+)急性淋巴細胞白血?。ˋLL)患者的II期BLAST研究的5年總生存期數(shù)據(jù)。
微小殘留病灶(MRD)是指ALL患者接受常規(guī)化療獲得完全緩解后,血液中仍有可檢測到的癌癥細胞。已有大量研究證明,MRD陽性是ALL患者最關鍵的獨立風險因素,特別是接受化療實現(xiàn)首次或第2次完全血液學緩解但伴有MRD的患者,預后很差。BLAST研究是在MRD+ALL患者中開展的規(guī)模前瞻性臨床試驗。
BLAST研究采用開放標簽、多中心、單臂設計,納入了116例既往接受過至少3次密集化療、實現(xiàn)首次或多次完全血液學緩解但伴有MRD的費城染色體陰性前體B細胞ALL患者,評估了Blincyto的有效性、安全性和耐受性?;颊哌B續(xù)接受4周靜脈注射Blincyto(15μg/m2/d),之后間隔2周,為1個治療周期?;颊咦疃嘟邮?個周期治療,并且可以在完成第一個周期治療后的任意時間接受造血干細胞移植(HSCT)。
本次公布的結果評估了110例白血病母細胞<5%患者的OS,其中74例在接受Blincyto治療獲得持續(xù)完全緩解后接受了造血干細胞移植。中位隨訪時間59.8個月,顯示Blincyto治療組患者的中位OS為36.5個月。
其中,接受第一周期Blincyto治療后能夠實現(xiàn)完全MRD應答(MRD陰性)的患者(n=84)的5年生存率超過50%,中位OS數(shù)據(jù)尚未成熟,而未能實現(xiàn)完全MRD應答的患者(n=23)的中位OS為14.4個月。
對于化療后實現(xiàn)首次完全緩解并且接受Blincyto治療后又實現(xiàn)完全MRD應答的患者,中位OS尚未成熟,而未能實現(xiàn)完全MRD應答患者的中位OS為10.6 個月。
Blincyto對MRD陽性患者的安全性數(shù)據(jù)與之前的研究結果一致。Blincyto是安進BiTE技術平臺誕生的第一個藥物,是全球首個雙特異性抗體腫瘤免疫療法,也是目前唯一一個獲批治療MRD陽性ALL患者的藥物。目前已經(jīng)在全球57個國家獲批,2018年全球銷售額是2.30億美元。
安進全球研發(fā)執(zhí)行副總裁David M. Reese表示:這項研究數(shù)據(jù)是CD19相關腫瘤免疫療法的首個5年長期生存結果,并且證明了Blincyto對于MRD陽性患ALL患者的長期生存獲益,也證明了我們BiTE技術平臺的堅實科學基礎。”
BLAST研究的主要負責人Nicola G?kbuget教授表示:”MRD是前體B細胞ALL患者復發(fā)的一個明顯風險因素,BLAST研究證實了,使用Blincyto治療越早實現(xiàn)MRD完全應答,就能實現(xiàn)越顯著的長期生存獲益。”
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