DTP藥房是指直接面向患者提供更有價值的專業(yè)服務的藥房。當前，在兩票制、帶量采購、DRGs等政策影響下，國內(nèi)DTP藥房越來越受關注，尤其對于未中標品種而言，DTP院外藥房是一種新的銷售渠道。
業(yè)內(nèi)統(tǒng)計，目前全國DTP藥房大約有1280多家，銷售過百億元。預計到2020年，特藥藥房市場將達6100億元。
另有預測，DTP藥房正處在行業(yè)爆發(fā)式增長拐點，市場規(guī)模中短期千億量級，長期空間可達萬億。
在此背景下，進軍的企業(yè)包括醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)、流通企業(yè)、零售企業(yè)等越來越多，在全國形成了“3+X”的市場格局。其中，“3”指的是上海醫(yī)藥、華潤醫(yī)藥、國藥控股三個巨頭，“X”指的是包括恒瑞醫(yī)藥、正大天晴等在內(nèi)的參與企業(yè)。
從三個巨頭的情況來看，上海醫(yī)藥2018年共獲得15個進口藥品全國總代理，包括兩大 PD-1 新藥歐狄沃(Opdivo)與可瑞達(Keytruda)，以及日本衛(wèi)材公司的肝癌一線治療新藥樂衛(wèi)瑪(甲磺酸侖伐替尼膠囊)等DTP 藥房的主打產(chǎn)品。
華潤醫(yī)藥2018年年報顯示，目前華潤醫(yī)藥共有853家零售藥房，在66個城市開設了140家DTP藥房。另外華潤醫(yī)藥對上海國邦醫(yī)藥、連云港德眾藥業(yè)、江蘇南山藥業(yè)、國藥廣安醫(yī)藥等有特色的制藥企業(yè)并購加快。
國藥控股2018年中報顯示，2018年半年度零售門店合計4765家，其中DTP藥房306家。另外，國藥控股此前提到，在零售的開店計劃方面，公司每年按總店數(shù)的10%-15%來推進。
業(yè)內(nèi)表示，雖然目前國內(nèi)大部分市場份額還是以這三家企業(yè)為主，不過“X”的參與企業(yè)不斷增多，未來市場競爭將更激烈。
除了院外市場的吸引，政策方面對處方外流也給予了大力支持。在2016-2018年期間，我國均有發(fā)布系列文件提及處方外流。廣東、江蘇、浙江、四川、山東、遼寧等18個省份也相繼出臺政策，積極布局“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，推動處方外流。
不過，整體來看我國DTP藥房還處于初級探索階段，美國的院外處方占比占高達70%，而我國的院內(nèi)處方占比高達77%。因此，發(fā)展DTP藥房存在一定的瓶頸。
DTP藥房的產(chǎn)品定位主要是高新特藥、處方藥， 包括抗腫瘤藥、神經(jīng)系統(tǒng)、艾滋病、罕見病、慢性病藥物等。這些產(chǎn)品的用藥都需要專業(yè)的指導，科學的管理與使用。DTP藥房需要對患者提供專業(yè)性的用藥指導，并進行后續(xù)的跟蹤管理，提高患者的依從性。這也意味著，DTP藥房必須擁有專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師服務團隊。
然而，我國執(zhí)業(yè)藥師短缺本就短缺。據(jù)國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)顯示，截至2018年6月底，全國社會藥房注冊的執(zhí)業(yè)藥師為38萬多人。全國44萬家藥店，每家不夠分到一名執(zhí)業(yè)藥師。
另外，DTP藥房還與藥企、醫(yī)院及患者相連接，其強調(diào)的是幫助患者快速獲得專業(yè)藥品的同時，給予專業(yè)用藥的指導服務，以及滿足藥企創(chuàng)新藥物的推廣與反饋，醫(yī)院接納處方流出及承擔用藥管理需求。因此，DTP模式能否真正脫穎而出，還取決于其在專業(yè)服務、渠道把控、物流能力以及O2O布局上的能力。
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