采購量確定，價格逐輪淘汰
7月22日，江蘇省南通市醫(yī)保局發(fā)布耗材帶量采購價格談判的公告以及須知，經歷過上周的基礎談判價申報之后，具體價格談判規(guī)則以及采購量、回款周期確定下來了。
根據南通市的“價格談判須知”，約定髓內釘的采購量為2018年度全市醫(yī)院總采購量的60%，止血材料的采購量為2018年度總采購量的70%，剩余部分采購量由其他中標企業(yè)供應。
談判按照限高議價、非全系列產品成交的原則，專家與企業(yè)進行現場價格談判，采用多輪報價，逐輪淘汰。
根據談判公告，止血材料于7月27日進行談判，髓內釘的談判時間定于7月28日。
價中標，還將就低聯(lián)動
上周二（7月15日），南通市醫(yī)保局向77家耗材生產經營企業(yè)發(fā)出醫(yī)用耗材集中帶量采購價格談判邀請函，對41種產品開展價格談判，從7月16號上午9點開始，企業(yè)先進行基礎談判價格申報。
當時，賽柏藍器械從知情人士處獲悉，基礎談判價格申報之后開始組織價格談判，生產經營企業(yè)保證產品價格，南通市保證采購量，回款方面也做出一些規(guī)定。
南通市昨日發(fā)布的“談判須知”顯示，談判要進行多輪報價，逐輪淘汰的方式，最終確定價格的產品為擬中選產品，報批后正式公布。如果價相同，則由專家根據產品質量、供應服務、信譽等因素進行綜合評定，再確定擬中標產品。同時，將次低價格產品作為備案采購，以保障供應量。價格談判確定后，醫(yī)院直接與供應企業(yè)簽訂合同。
此次談判的采購周期定位12個月，如果周期內提前完成采購量，后續(xù)超過部分仍然按照中選價進行采購。
值得注意的是，在回款周期上不再以醫(yī)院確認收貨日期為起點，為降低企業(yè)的交易成本，要求醫(yī)院在采購平臺上發(fā)出采購訂單到付款不得超過60天。
不過，即使中選產品已暫時降至價，但并不能長久維持該價格。南通市要求價格動態(tài)調整，中選產品在采購周期內，如果全國范圍內出現產品價格低于南通市的中選價格，則就低調動。
耗材帶量采購正逐個擊破
南通市此次將兩種耗材加入帶量采購陣營，意味著目前為止已經有4種耗材產品開始實行耗材版4+7。在這之前是安徽省的骨科植入（脊柱）類和眼科（人工晶體）類高值耗材。
一個趨勢是，耗材版4+7帶量采購正在逐個擊破，江蘇省內或將率先遍地開花。
7月19日，江蘇省醫(yī)保局公布《江蘇省醫(yī)療保障局關于推進醫(yī)用耗材陽光采購的實施意見（試行）》（以下簡稱《實施意見》），其中瞄準采購金額高、臨床用量大的耗材。
《實施意見》規(guī)定，對臨床用量大、采購金額高、使用范圍廣且競爭性強的部分高值醫(yī)用耗材，要實施聯(lián)盟帶量或集體談判采購，促進實質性降價。
對臨床用量大、采購金額高、競爭性強的低值醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑中的部分品種，由省、市組成采購聯(lián)盟，實施帶量采購。
此前，知情人士稱，南通市是基于全市耗材用量數據統(tǒng)計確定實施帶量采購的耗材產品。同時不再限于高值耗材類，將低值耗材--止血材料也納入其中。
有了江蘇省的政策加持，南通市只是江蘇省內第一個實施帶量采購的地市，接下來其他地市也將相繼跟進，具體產品可能不盡同。
值得一提的是，在基礎談判價格申報階段，此前南通市的要求是如果過期不申報（截止到7月19日），將暫停其2017年南通市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑相關中標入圍品種在省平臺上的采購。
此次南通市公布的參加談判的企業(yè)名單，相比基礎價格申報時少了4家，意味著這4家放棄了價格申報和后續(xù)的談判工作，其在江蘇全省范圍內相應的產品將暫停采購。
此外，南通市建立違規(guī)名單以及加強誠信體系，涉賄、惡意競爭、中選后出現嚴重質量情況等將被列入違規(guī)名單，生產經營企業(yè)一年內不得參與南通市的耗材招標采購活動。
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