8月1日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于開展兒童血液病、惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作的通知》，（下稱“通知”）。“通知”將神經(jīng)母細(xì)胞瘤等10個(gè)病種列為首批救治管理病種，提出將逐步將更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物納入醫(yī)保支付范圍，為血液病、惡性腫瘤患兒提供保障。
目前，兒童血液病、惡性腫瘤病種多、治療難度大、醫(yī)療費(fèi)用高、報(bào)銷比例低，不少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，甚至出現(xiàn)因病返貧現(xiàn)象。
通知指出，按照發(fā)病率相對(duì)較高、診療效果明確、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等原則，確定將再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細(xì)胞綜合征等非腫瘤性兒童血液病，以及淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等兒童實(shí)體腫瘤作為首批救治管理病種。
為提高兒童血液病惡性腫瘤救治水平，通知提出，建立健全定點(diǎn)醫(yī)院及診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。針對(duì)非腫瘤性兒童血液病，建立健全診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確定定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)施以省級(jí)、市級(jí)為單位的集中救治管理。針對(duì)兒童實(shí)體腫瘤，以省級(jí)（或有條件的地市）為單位，由兒童專科醫(yī)院牽頭組建跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療協(xié)作組，協(xié)調(diào)協(xié)作組成員單位共同實(shí)施實(shí)體腫瘤患兒化療、手術(shù)、放療等多學(xué)科協(xié)作診療。
通知還要求加強(qiáng)藥品保障，鼓勵(lì)新藥研發(fā)生產(chǎn)，加快境外已上市新藥在境內(nèi)審批上市，鼓勵(lì)臨床急需藥品的研發(fā)，對(duì)符合條件的抗癌藥品、兒童用藥品實(shí)施優(yōu)先審評(píng)審批。同時(shí)，完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步將更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物納入醫(yī)保支付范圍。
兒童腫瘤治療費(fèi)用高，報(bào)銷周期長、比例低。對(duì)此，通知指出，加快建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，加大大病保險(xiǎn)保障能力，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力，梯次降低包括兒童血液病、惡性腫瘤患兒在內(nèi)的參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)，對(duì)符合社會(huì)救助條件的特殊困難患兒和家庭按規(guī)定及時(shí)給予保障救助。
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