今年4月17日，國家醫(yī)保局公布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》，按照工作方案的進度安排，新版醫(yī)保目錄原本計劃在今年7月發(fā)布，不過遲遲未有消息。如今，新版醫(yī)保目錄終于來了！
8月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)，公布了2019年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片五部分。本次發(fā)布的常規(guī)準入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個)；中藥飲片采用準入法管理，共納入892個。
另外，目錄中收載甲類藥品640個，其中西藥398個，中成藥242個。與2017年版醫(yī)保目錄相比，收載的甲類藥品增加46個。
業(yè)內(nèi)比較關(guān)心的新版《藥品目錄》調(diào)入調(diào)出藥品名單，是遴選專家投票結(jié)果確定的。參與投票醫(yī)學專家近5000名，由全國24個省份隨機抽取產(chǎn)生。
其中，在藥品調(diào)出方面，2019版目錄共有150個品種被調(diào)出，包括被藥監(jiān)局取消文號、臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。
在國家醫(yī)保局召開的2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整媒體吹風會上，專家重點參考了6月份國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，經(jīng)評估，決定將國家醫(yī)保藥品目錄中的重點監(jiān)控藥品全部調(diào)出。
被調(diào)出的150個品種中，也可以看到今年6月國家衛(wèi)健委發(fā)布的20個重點監(jiān)控品種均被調(diào)出，另外調(diào)出的不乏一些銷量比較高的大品種。
而在藥品調(diào)入方面，新版醫(yī)保目錄將128個藥品納入擬談判準入范圍，包括109個西藥和19個中成藥。
具體來看，包括曲妥珠單抗、安羅替尼、西達本胺等抗腫瘤藥，以及重組人腦利鈉肽、阿利沙坦酯等心血管系統(tǒng)用藥。同時，也有復方黃黛片、注射用黃芪多糖等腫瘤中成藥入選。
此次藥品調(diào)整主要是專家根據(jù)一些臨床價值高但價格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的專利獨家藥品，經(jīng)過專家評審和投票遴選結(jié)果，初步確定后納入擬談判準入范圍。
此次調(diào)入的128個藥品是國家層面有納入醫(yī)保目錄意向、但取決于談判結(jié)果再正式納入醫(yī)保目錄并確定價格的藥品。其治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病，以及丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。另外，還有一些產(chǎn)品是近幾年國家藥監(jiān)局批準的新藥，包括國內(nèi)重大創(chuàng)新藥品。
下一步將確認企業(yè)的談判意向后，按相關(guān)程序組織開展談判，將談判成功的納入目錄。
另據(jù)透露，待下一步各地調(diào)整后，新版醫(yī)保目錄有望在2020年1月1日起正式實施。同時，國家醫(yī)保局還將對新調(diào)入的重點品種加強監(jiān)測，強化準入后管理。
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