這段時(shí)間，制藥工業(yè)日子過(guò)得緊，既要接受費(fèi)用不斷上漲的現(xiàn)實(shí)，又要面對(duì)大型連鎖苛刻的壓榨；既要面對(duì)一致性評(píng)價(jià)帶來(lái)的壓力，又有參與帶量集采的矛盾和無(wú)奈——關(guān)鍵還要應(yīng)對(duì)相關(guān)部門(mén)一波又一波的合規(guī)的要求，而且苦日子好像還看不到頭，正應(yīng)了那句話(huà)：人生最痛苦的不是沒(méi)錢(qián)沒(méi)房沒(méi)車(chē)沒(méi)媳婦，而是對(duì)前途充滿(mǎn)了迷茫！
反觀(guān)連鎖藥店，也是一臉的無(wú)奈和委屈，因?yàn)樗麄兊娜兆右埠眠^(guò)不到哪里去，日益增加的人工和房租成本就像兩座大山，一直壓得喘不過(guò)氣，藥店間競(jìng)爭(zhēng)的加劇，資本的侵入，客流的下降，特別是近期關(guān)于“駐店執(zhí)業(yè)藥師”數(shù)量的要求爭(zhēng)議也一直存在，各地政策也不盡相同，一直也沒(méi)有給出定論，就連所謂大家看好的大健康品類(lèi)新的增長(zhǎng)點(diǎn)“非藥品”也一直爭(zhēng)議不斷，許多地方已經(jīng)禁止醫(yī)保藥店擺放銷(xiāo)售，再加上醫(yī)保支付價(jià)的試點(diǎn)讓藥店利潤(rùn)進(jìn)一步走低，自負(fù)盈虧的藥店們，他們除了向工業(yè)要利潤(rùn)外，好像也沒(méi)有其他解決辦法.....
曾經(jīng)的相愛(ài)相殺，曾經(jīng)的山盟海誓，曾將的劍拔弩張，曾經(jīng)的若即若離，既愛(ài)又恨的工業(yè)和藥店，他們相互博弈的動(dòng)態(tài)平衡幾乎已經(jīng)徹底被打破，成了一對(duì)真正的難兄難弟，未來(lái)的道路怎么走，是繼續(xù)拼殺？還是相扶到老？誰(shuí)也不知道！也許只有放棄以往的仇恨，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，抱團(tuán)取暖，才能繼續(xù)生活下去吧。雙方聯(lián)手聯(lián)姻，可否在業(yè)務(wù)層面共同殺出一條出路呢？
近兩年，關(guān)于DTP藥房的新聞火的一塌糊涂，可以看出，隨著醫(yī)藥分家的推進(jìn)，各大處方藥企業(yè)已經(jīng)逐步接受了醫(yī)院限方的現(xiàn)實(shí)，各大藥企已經(jīng)紛紛將視線(xiàn)投向DTP藥房。
這幾年，正大天晴未雨綢繆，在這方面做得有點(diǎn)成績(jī)，恒瑞近期也發(fā)布信息計(jì)劃重點(diǎn)發(fā)展該領(lǐng)域。那么，到底什么是DTP藥房呢？與普通藥房相比，DTP藥房主要銷(xiāo)售血液病藥品、腫瘤藥品等新特藥品和慢性病藥品，對(duì)藥品的儲(chǔ)藏、管理、運(yùn)輸、配送、處方審核等方面的服務(wù)比普通藥房提出了更高的要求，國(guó)內(nèi)DTP藥房主要參考羅氏的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)制定的，主要有以下三個(gè)方面的要求：
第一，全程冷鏈管理：從藥房對(duì)藥品的接受、存儲(chǔ)到向患者發(fā)藥或上門(mén)送藥都以 +2℃ 至 8℃ 的全程閉環(huán)冷鏈管理；
第二，嚴(yán)格處方審核：藥品出售前，處方單須經(jīng)DTP藥房的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師或藥劑師嚴(yán)格審核，藥店按照處方出售藥品；
第三， 專(zhuān)業(yè)服務(wù)平臺(tái)：以“銷(xiāo)售為中心”向“以服務(wù)為中心”轉(zhuǎn)變，圍繞患者治療周期提供專(zhuān)業(yè)、全程的藥品服務(wù)。
基于以上的三個(gè)特點(diǎn)，我們可以看出 DTP藥房主要銷(xiāo)售產(chǎn)品是高端、稀缺性及能夠解決疑難雜癥的新特藥品，但是有一個(gè)問(wèn)題，這類(lèi)產(chǎn)品的工業(yè)壟斷性相當(dāng)高，而且消費(fèi)群體相對(duì)局限，每個(gè)城市只要一個(gè)或幾個(gè)DTP藥房就已足夠，這顯然無(wú)法滿(mǎn)足開(kāi)篇我們提高的大部分制藥工業(yè)和連鎖藥店的需求。
基于以上幾點(diǎn)，中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)藥零售研究中心研究員楚世濤經(jīng)過(guò)分析，創(chuàng)造性地提出“類(lèi)DTP藥房”這個(gè)概念。顧名思義，“類(lèi)DTP藥房”有主要兩個(gè)特點(diǎn)：
第一，在軟硬件設(shè)置上比普通藥房更加專(zhuān)業(yè)，類(lèi)似DTP藥房，但不全部照搬DTP藥房；
第二，在品類(lèi)上會(huì)更加齊全，增加了慢性病、大健康藥品類(lèi)、械字號(hào)等產(chǎn)品，特別是在長(zhǎng)期購(gòu)買(mǎi)或復(fù)診購(gòu)藥等方面表現(xiàn)突出的慢性病產(chǎn)品，隨著醫(yī)藥分家改革的推進(jìn)，這將是一塊巨大的蛋糕。
由此可見(jiàn)，“類(lèi)DTP”已經(jīng)與之前的DTP藥房發(fā)生了很多的變化，既有相似之處，又有很大的差異性，由于“類(lèi)DTP”在軟件方面的特殊性，比如，藥事咨詢(xún)服務(wù)、患者教育體系、追蹤隨訪(fǎng)系統(tǒng)、慈善贈(zèng)藥服務(wù)、協(xié)助保險(xiǎn)服務(wù)、嚴(yán)格審方流程、與上游工業(yè)對(duì)接的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)系統(tǒng)、與醫(yī)院和患者對(duì)接的電子病歷管理系統(tǒng)、處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)對(duì)接系統(tǒng)等，不是藥店單方面能做到的，必須要與制藥工業(yè)聯(lián)手，發(fā)揮各自的資源及專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行深度配合，才能操持好這門(mén)婚姻。
那么，“類(lèi)DTP藥房”是否能成為供零姻緣的結(jié)晶呢？之前有沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)可循呢？
話(huà)說(shuō)2017年12月1日，九州通與步長(zhǎng)制藥簽訂的《戰(zhàn)略合作協(xié)議書(shū)》決定，雙方通過(guò)增資已有公司九州通醫(yī)藥集團(tuán)湖北醫(yī)藥有限公司的方式，擬設(shè)立“湖北步長(zhǎng)九州通醫(yī)藥有限公司”以開(kāi)發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管業(yè)務(wù)，但上海衛(wèi)計(jì)委和湖北衛(wèi)計(jì)委，都先后對(duì)藥房托管說(shuō)不，當(dāng)然還有其他原因影響，九州通與步長(zhǎng)順勢(shì)調(diào)整合資公司戰(zhàn)略重心，2018年9月，董事會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于湖北步長(zhǎng)九州通醫(yī)藥有限公司擬投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》、2018年12月7日，董事會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于湖北步長(zhǎng)九州通醫(yī)藥有限公司擬新增投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》，雙方都認(rèn)為基于當(dāng)前醫(yī)藥分家、零差率等政策的影響，專(zhuān)業(yè)藥房具有很大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
因此，雙方?jīng)Q心齊心協(xié)力打造專(zhuān)業(yè)藥房連鎖品牌，充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)與潛力，全面推進(jìn)部署專(zhuān)業(yè)藥房業(yè)務(wù)（包括院內(nèi)專(zhuān)業(yè)社會(huì)藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門(mén)診等）。他們的目的瞄準(zhǔn)醫(yī)改的紅利，專(zhuān)業(yè)藥房的客戶(hù)主要是從醫(yī)院分流的，核心服務(wù)范疇主要是慢性病、疑難雜癥和特殊病，具有獲客易、利潤(rùn)高等特點(diǎn)。
這里提到的院內(nèi)專(zhuān)業(yè)社會(huì)藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門(mén)診等其實(shí)都是屬于“類(lèi)DTP藥房”范疇的藥房。所以說(shuō)，九州通和步長(zhǎng)還算先知先覺(jué)，首先進(jìn)行了嘗鮮，由于醫(yī)改的可變量，效果如何還需要時(shí)間來(lái)驗(yàn)證，但卻跨出了彌補(bǔ)自身短板尋求增量堅(jiān)實(shí)的一步。
醫(yī)改大勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)，醫(yī)藥暴利時(shí)代很快就要結(jié)束，希望處在旋渦中的藥店，以及想要實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型的藥企，也要及時(shí)的認(rèn)清醫(yī)改大方向，及早的布局“類(lèi)DTP藥房”市場(chǎng)，布局慢性病及大健康品類(lèi)，改革自身固有思維，放棄高毛慣性，以圍繞人民健康為根本，讓醫(yī)藥回歸其本源。
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