藥品價格虛高一直是群眾關(guān)心、關(guān)注的熱點、難點問題,在一定程度上增加了群眾看病費用,加重了群眾就醫(yī)負擔,國家組織藥品集中帶量采購,著力解決藥品價格虛高問題。藥品都是由通過國家藥監(jiān)局藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認證的藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),而且通過了質(zhì)量和療效一致性評價,雖然價格明顯降低了,但藥品的有效性、安全性是有保障的,藥品質(zhì)量是有保證的。
3月3日,上海市醫(yī)藥集中招標采購事務管理所正式發(fā)布《關(guān)于開展第二批全國藥品集中采購上海地區(qū)中選藥品掛網(wǎng)工作的通知》,開啟我國第二批國家?guī)Я坎少徶羞x藥品落地執(zhí)行的序幕。據(jù)悉,上海、甘肅、河北、貴州、青海、寧夏、遼寧、陜西、山西、江西、黑龍江、廣東、海南等多個省市已啟動中選藥品申報、掛網(wǎng)及價格調(diào)整有關(guān)事宜。
如3月30日,黑龍江省醫(yī)保局開展第二批國家組織藥品集中采購(黑龍江)非中選藥品價格聯(lián)動工作,經(jīng)企業(yè)報價、公示、處理申訴質(zhì)疑,于4月14日產(chǎn)生結(jié)果,共216個品規(guī)藥品降價,平均降幅達26.6%,價格聯(lián)動結(jié)果于4月20日與中選結(jié)果一同在黑龍江省執(zhí)行。
由此,黑龍江一些常用藥大幅降價,如宜昌人福藥業(yè)對乙酰氨基酚片(0.5g*10片)降幅達97%,杭州民生藥業(yè)鹽酸左西替利嗪片(5mg*14片)降幅達92%,還有降壓藥坎地沙坦酯片、治療支氣管哮喘藥物福多司坦片、防治結(jié)核病藥物異煙肼片等降幅都達到80%以上,藥品集中采購再次帶來重大利好,執(zhí)行后將大大減輕患者用藥經(jīng)濟負擔。
除了黑龍江省于4月20日起,有216個藥品降價外,山西省也自4月15日起,在全省范圍內(nèi)全面啟動執(zhí)行32種中選藥品降價結(jié)果。將參加帶量采購的所有醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)藥品50%—80%的歷史使用量作為約定采購量,進行帶量采購,以量換價,并同步實施醫(yī)保基金預付、醫(yī)保支付標準與采購價協(xié)同、加強臨床合理用藥管理、建立中選藥品使用考核機制、強化藥品質(zhì)量監(jiān)管等措施,促進醫(yī)院優(yōu)先使用質(zhì)量可靠、價格合理的中選藥品。
在國家?guī)Я坎少彸B(tài)化的背景下,省級平臺帶量采購頻現(xiàn),成為倒逼更多藥品實現(xiàn)大降價的主力。隨著帶量采購的持續(xù)深入,用市場份額換藥價已形成共識,在把握質(zhì)量紅線的前提下,未來將有越來越多的品種納入帶量采購范圍,迫使企業(yè)不得不大幅降價,擠壓藥價水分。
第二批帶量采購結(jié)果正在陸續(xù)落地實施中,而近日,又有消息傳第三輪帶量采購將至,相關(guān)部門已經(jīng)在研究藥品清單。
業(yè)內(nèi)表示,下一批帶量采購至少會有三個擴大:
一、擴大范圍。從目前的試點城市的經(jīng)驗看,帶量采購基本上是成功的,后續(xù)會直接全面推開。從全國的角度看,是擴大至所有的省,從省的角度看,是擴大至所有的市,從市的角度看,又可能會擴大至不同級別的醫(yī)院和零售藥店。目前已經(jīng)有些城市試點零售藥店參與集中帶量采購。
二、擴大品種。隨著過評品種的增多,納入集采的藥品品種數(shù)量會進一步增加, 預計集采品種規(guī)模會一批大于一批。
三、擴大基礎(chǔ)性工作。推動調(diào)研成果制度化,實現(xiàn)對地方招標采購工作的一體化、標準化技術(shù)指導——這些工作有利于提高集采工作的質(zhì)量,因為集采哪些品種、怎么擴大范圍、采用什么政策,都需要經(jīng)過信息的收集,只有解決數(shù)據(jù)問題、政策依據(jù)問題,才能使出臺的措施更具有針對性。
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