互聯網企業(yè)的本質就是不斷將觸角向更廣領域延伸。這也是為什么政策已經未雨綢繆地出臺《關于平臺經濟領域的反壟斷指南》的意義吧。本文，我們無意點評社區(qū)團購，放眼更深處。
互聯網平臺經濟可能具有破壞力
眼見它起高樓、宴賓客，眼見它形成巨大泡沫、轟然蒸發(fā)。這種風險在互聯網經濟里，并不覺得陌生。平臺經濟對于資本市場信心的破壞力，在于拔苗助長地擅長制造新的不合理需求、不合理供給。這是一條歧途，往往與互聯網平臺經濟的正路在同一時期演進。
以互聯網醫(yī)療舉例，自以為有效率、效益，但是屬于誰的效率、效益？為誰創(chuàng)造了具體價值？是否為可持續(xù)的價值？創(chuàng)業(yè)是要從行業(yè)、就業(yè)里打拼出來的，新平臺、新業(yè)務從一個穩(wěn)態(tài)向另一個非穩(wěn)態(tài)過程進擊，代表著新利益、新變化，易觸碰《關于平臺經濟領域的反壟斷指南》。
互聯網平臺經濟對供方市場的破壞力，在于同樣是拓展，開城、開戰(zhàn)從一開始就裹挾著泡沫式的價值內涵扭曲，更有甚者，將使一部分供方資源被利用，但絕大多數供方資源被無差別地拋棄、推向邊緣。這對于公平是比較直接的傷害，對于長遠、可持續(xù)的效率好像一種鯨吞。
健康經濟與互聯網平臺經濟矛盾
任何健康經濟的供給，都可以被拆分為前臺、中臺和后臺這樣三個環(huán)節(jié)。從消極角度看，互聯網平臺經濟目前擅長在前臺“搞建設”，爭奪流量入口，卻可能在中臺、后臺“搞破壞”，踐踏競爭秩序?；卺t(yī)療、健康行業(yè)之復雜、之廣泛，互聯網平臺經濟確實能“指哪打哪”。
“管辦一體”在醫(yī)改中，一般不是個褒義詞。但是，在《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性的大立場下，實體醫(yī)療衛(wèi)生機構應被鼓勵內生式地提供互聯網醫(yī)院業(yè)務，因為互聯網醫(yī)療如果有明天，一定需要智慧及擔當，其中任何之一都是平臺經濟缺少的。
健康經濟與互聯網平臺經濟的結合，不全是革命式的刺激，更需要漸進式的改良，這種結合的兩大粘合劑是技術與市場。技術方面，一些新科技、新產品由互聯網經濟平臺推廣得很好。市場方面，筆者擔心：平臺的醫(yī)療資源原始為零，從陸上拼命往船上搬運，會釀成什么風險？
理智地走適當差異化競爭的道路
伴隨《關于積極推進“互聯網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》出臺，有解讀認為：對互聯網醫(yī)療、醫(yī)藥電商實則利空，對實體醫(yī)療衛(wèi)生機構、實體零售藥店實則利好。筆者覺得這非常合理。在相當長時期內，互聯網醫(yī)療、醫(yī)藥電商就是補充，而且只能做差異性競爭。
即便到發(fā)展特別成熟的階段，互聯網醫(yī)療、醫(yī)藥電商也無法發(fā)揮替代作用，這既是能力限制，也由本質決定。“互聯網+醫(yī)療”和“醫(yī)療+互聯網”是不同概念，“互聯網+醫(yī)療”與醫(yī)藥電商間的區(qū)別有限。對“互聯網+醫(yī)療”和醫(yī)藥電商來說，適宜調整策略，積極策源新型發(fā)展：
一是保持營利性，以商業(yè)站位去搶占商業(yè)流量用戶，比如互聯網平臺經濟與健康保險業(yè)的纏磨綁縛；二是保持創(chuàng)造性，以戰(zhàn)略購買去摸索市場缺失效率，比如在牙科治療上開發(fā)有利可圖且與用戶共贏的商業(yè)模式；三是保持投機性，在新技術營銷、慢性病管理等方面施加干預。
新業(yè)態(tài)也是新生態(tài)，行業(yè)不方便像技術那樣容易顛覆，即使不曾激烈，也有趨勢向好發(fā)展。從國際比較看，“互聯網+醫(yī)療”和“醫(yī)療+互聯網”誰也沒有爭勝，都實實在在為人民服務。
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