記者 |謝欣
編輯 |許悅
西藏航空12月23日發(fā)布通告證實，該公司一名機長在執(zhí)行航班任務中出現(xiàn)身體不適，降落后經(jīng)搶救無效而不幸去世。
根據(jù)西藏航空官方通告：
12月21日，公司TV9820（南京-成都）航班一名機長在執(zhí)行航班任務過程中感到身體不適，該航班同機組另一名機長執(zhí)行了后續(xù)飛行任務（該航班為雙機長運行）。航班于次日00：25分安全降落在成都雙流國際機場。隨后，該名飛行員被送往醫(yī)院救治，經(jīng)搶救無效而不幸去世。公司高度重視，目前正在處理善后事宜。
雖然西藏航空并未透露該機長的具體病因，但在今年9月發(fā)生北京地鐵乘客猝死事件后，此次事件也再次引發(fā)公眾對于公共交通中尤其是民用航空器上對司乘人員的緊急醫(yī)療救護能力的關(guān)注。
2019年全國兩會期間，來自河南的張麗曉等7名全國人大代表曾提出《關(guān)于在民航鐵路系統(tǒng)建立醫(yī)療救護體系的建議》，希望由國家衛(wèi)生健康、應急管理、民航、鐵路等部門聯(lián)合建立民航鐵路系統(tǒng)醫(yī)療救護體系，配備專業(yè)醫(yī)護人員，建立機場、高鐵站、火車站與地方醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動應急救護機制，讓人們的出行之路更有保障。
2019年，民航局曾修訂了《民用運輸機場應急救護設(shè)施設(shè)備配備》，以院前急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置為重點，根據(jù)規(guī)模將機場分為10個等級，明確其所需的藥品、器材、設(shè)備、物資、救護車等配置要求；同時要求各等級機場在航站樓設(shè)置急救室，并在運行期間安排醫(yī)護人員值守，配備急救器材和常用急救藥品。此外，機上緊急醫(yī)療也通過配備緊急醫(yī)療設(shè)備、急救設(shè)備和常用應急藥品，對乘務員進行定期醫(yī)療急救知識和技能培訓等方式予以保障。
機上緊急醫(yī)療方面，2016年南航曾率先發(fā)起“機上醫(yī)療志愿者計劃”，2017年東航與上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟共同啟動了國內(nèi)首個“空中醫(yī)療專家”項目，由后者推薦醫(yī)師志愿者，利用醫(yī)師志愿者出行的機會在空中義務值班，并編寫《空中醫(yī)療急救手冊》，針對乘務員開設(shè)相關(guān)培訓課程。為了做好應急醫(yī)療救護的空地聯(lián)動。
但不容忽視的是，目前國內(nèi)的機上緊急醫(yī)療還存在很多不足，一位國內(nèi)知名航司飛行員對界面新聞記者介紹，機組乘務人員會學習基本上心肺復蘇、人工呼吸、包扎等技能，每兩年需考核一次，但一般遇到緊急情況還是會通過機上廣播尋找醫(yī)務人員。但對于機組人員并不存在強制性的飛行前基本健康檢查，飛行準備室內(nèi)配備有血壓測量儀，但純自愿，此外僅是一年例行一次體檢，40歲以上為半年一次。
中國民用航空局2017年頒布的《大型飛機公共航空運輸承運人運行合格審定規(guī)則》（CCAR-121-R5）中明確規(guī)定了機載應急醫(yī)療設(shè)備和訓練的要求。
其中提到，一、載客飛機上配備下列應急醫(yī)療設(shè)備：急救箱、應急醫(yī)療箱、衛(wèi)生防疫包。二、機組成員處置飛行中緊急醫(yī)學事件的訓練應當包括下列內(nèi)容：
遇有緊急醫(yī)學事件時的處置程序，包括機組成員之間的協(xié)調(diào)；應急醫(yī)療設(shè)備的存放位置、功能和使用方法；急救箱、應急醫(yī)療箱和衛(wèi)生防疫包內(nèi)物品和藥品的用途及使用方法；每一客艙乘務員還應訓練：心肺復蘇和隔離消毒等知識和操作、至少每24個月進行一次復訓，包括心肺復蘇的操作練習。但機組成員實際操練和復訓不需要達到或者相當于專業(yè)急救人員的水平。
同時，也對每架飛機配備的應急醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和醫(yī)療物品種類做出具體的要求：
（1）每架飛機在載客飛行中所配的每只急救箱內(nèi)至少配備以下醫(yī)療用品：繃帶、敷料（紗布）、三角巾、膠布、動脈止血帶、外用燒傷藥膏、手臂夾板、腿部夾板、醫(yī)用剪刀、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑及消毒棉、單向活瓣嘴對嘴復蘇面罩、急救箱手冊（含物品清單）、事件記錄本或機上應急事件報告單
（2）每架飛機在載客飛行時應當至少配備一只應急醫(yī)療箱。每只應急醫(yī)療箱內(nèi)應當至少配備以下藥品和物品：血壓計、聽診器、口咽氣道（三種規(guī)格）、靜脈止血帶、臍帶夾、醫(yī)用口罩、醫(yī)用橡膠手套、皮膚消毒劑、消毒棉簽（球）、體溫計（非**式）、注射器、0.9%氯化鈉、1:1000腎上腺素單次用量安瓿、鹽酸苯海拉明注射液、硝酸甘油片、醋酸基水楊酸（阿司匹林）口服片、應急醫(yī)療箱手冊（含藥品和物品清單）、事件記錄本或機上應急事件報告單
此外，還包括“每架飛機在載客飛行中所配衛(wèi)生防疫包的數(shù)量不得少于每100個旅客座位1個（100座以內(nèi)配1個）”。每個衛(wèi)生防疫包應當配備以下藥品和物品：液體、排泄物消毒凝固劑；表面清理消毒片、皮膚消毒擦拭紙片、醫(yī)用口罩和眼罩、醫(yī)用橡膠手套、防滲透橡膠（塑料）圍裙、大塊吸水紙（毛）巾、便攜拾物鏟、生物有害物專用垃圾袋、物品清單和使用說明書、事件記錄本或機上應急事件報告單。
值得注意的是，據(jù)了解目前國內(nèi)民航飛機上基本都未配備自動體外除顫器（AED），前述飛行員表示，目前機上的醫(yī)療志愿者頻數(shù)依看然太少，AED設(shè)備預計也很難做到一機一臺，本次西藏航空事件發(fā)生后，或許可以加快各航司在飛機上安置AED的進度。
而在國外，美國《航空醫(yī)療救助法案（AMAA）》要求美國商業(yè)航空公司為每架飛機配備一個AED和EMK（緊急醫(yī)療包）。另外美國航天醫(yī)學協(xié)會和美國航空運輸醫(yī)藥委員會建議緊急醫(yī)療配件，包括聽診器、口罩、注射器等藥物。每次飛行前，乘務員都要檢查急救包是否密封或者用完。航空公司每年對機組人員進行醫(yī)療急救培訓，包括熟悉急救包內(nèi)容、常見急救手段例如心肺復蘇等，并由衛(wèi)生部門把關(guān)培訓質(zhì)量。
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