近日,在CSCO婦瘤年會上,榮昌生物報告了維迪西妥單抗(RC48)宮頸癌研究的最新數(shù)據(jù),此項研究由中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院吳令英教授牽頭,中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院袁光文教授代表研究團隊在會上作深入解讀。這是該研究繼上個月在ESGO大會首次亮相后,再次閃耀腫瘤學術盛會。
目前,美國FDA已批準MMAE類ADC藥物Tisotumab Vedotin(TV)用于宮頸癌二線治療,同為MMAE類的維迪西妥單抗是由榮昌生物研發(fā)的中國首 創(chuàng)靶向HER2超級抗微管ADC藥物,有望引領宮頸癌治療進入一個全新的抗HER2類ADC時代。
此次報告的研究采用Ⅱ期、開放標簽、多中心籃式設計,在宮頸癌隊列評估RC48單藥治療HER2表達的復發(fā)性宮頸癌的有效性和安全性。該研究計劃招募至少接受過一線抗腫瘤治療后疾病進展、HER2 IHC≥1+的復發(fā)或轉移性宮頸癌患者。截至目前共入組了25例患者,接受了至少1個周期的藥物治療,其中22例患者的療效可評估。RC48治療劑量為2 mg/kg(Q2W)。研究的主要終點為客觀緩解率(ORR),同時關注緩解持續(xù)時間(DoR)、無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)以及安全性等次要終點。
研究取得了良好的療效和安全性結果。在療效可評價的22例患者中,mPFS為4.37個月,mDoR為5.52個月,12個月的OS率為66%,特別是主要研究終點ORR高達36.4%。亞組分析的結果顯示,HER2 IHC 1+的患者明顯獲益(ORR率50%),而且RC48的療效也惠及了既往經(jīng)過抗PD1、紫杉醇聯(lián)合鉑類治療的人群,在復發(fā)性宮頸癌的二線及后續(xù)治療中展現(xiàn)出了非常出色的治療效果。安全性方面,≥3級TRAEs的發(fā)生率較低,包括中性粒細胞計數(shù)降低(12%)、γ-谷氨酰轉移酶升高(8%)和谷丙轉氨酶增高(8%),整體安全性可耐受且可控,沒有出現(xiàn)眼毒性、肺部毒性或致死性TRAEs。
“RC48不僅作為單藥治療宮頸癌有相當不錯的表現(xiàn),與其他療法聯(lián)合使用的前景也非常值得期待。”袁光文教授指出,聯(lián)合治療策略的潛在優(yōu)勢在于能夠發(fā)揮不同治療手段的協(xié)同效應,從而增強療效?;熁蚩商嵘[瘤細胞對RC48的敏感性,免疫檢查點抑制劑可能與RC48共同激活患者自身的免疫系統(tǒng),以更有效地攻擊腫瘤細胞。此外,聯(lián)合治療有助于降低腫瘤細胞對單一治療手段產(chǎn)生耐藥性的風險。
據(jù)國際研究數(shù)據(jù)顯示,子宮內(nèi)膜癌HER2表達率為59.1%,卵巢癌HER2表達率37.6%,宮頸癌HER2表達率35.7%。袁光文教授強調(diào),對于復發(fā)/轉移的婦科腫瘤患者,常規(guī)做/補做費用不高的HER2免疫組化檢查,非常必要。
維迪西妥單抗作為國產(chǎn)原創(chuàng)抗體偶聯(lián)(ADC)藥物的先行者和領跑者,其臨床價值巨大,療效顯著,在可及性方面優(yōu)勢明顯。隨著新增適應癥的不斷拓展,維迪西妥單抗為包括宮頸癌在內(nèi)的婦瘤患者提供了新的治療選擇,帶來了新的生命希望,有望為婦科腫瘤患者的治療帶來新的突破。
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