歌禮制藥爆發(fā)了。
昨日收盤后,歌禮制藥發(fā)布了其口服小分子GLP-1激動劑——ASC30在美國的多隊列臨床Ib期數(shù)據(jù)。獲得了非常好的反響。
次日,歌禮制藥的股價收盤時大漲35%以上,體現(xiàn)了投資者對該管線數(shù)據(jù)揭盲的認可。那么,應該如何理解本次數(shù)據(jù)披露,未來歌禮制藥又將會走向何方?
01
ASC30——歌禮制藥的潛力管線
ASC30是歌禮制藥在肥胖領域的代表性管線,是典型的GLP-1小分子激動劑,分為口服和皮下注射兩個版本,目前還是全球權益的階段。不管是皮下注射還是口服版本,二者都各有其獨特的優(yōu)點。
在皮下注射劑型方面,ASC30開發(fā)的劑型半衰期極長,可以做到每月一次給藥,而這是安進的AMG133所期望做到的給藥頻率,要知道AMG133可是抗體形式。
而在口服劑型方面,目前來看ASC30也沒有讓我們失望,它的臨床數(shù)據(jù)非常好。這個數(shù)據(jù)到底有多么好,可以看下圖,該圖是華創(chuàng)證券醫(yī)藥組整理的口服版本GLP-1類型藥物的減重時間—減重百分比的坐標圖。橫軸代表治療時間(以周為單位),縱軸代表減重百分比。因此,能夠在越短的時間內(nèi)減重幅度下降最多,方為療效最佳。
(圖片來源:華創(chuàng)新藥公眾號)
從圖中我們可以看到,在同等時間的4周之內(nèi),ASC30已經(jīng)做到了GLP-1小分子的極限,效果要好于羅氏的CT-996,并且CT-996還有其自身的問題——安全性。約85%的患者出現(xiàn)惡心,以及胃食管反流。嘔吐、便秘、腹瀉和腹部脹氣在接受更積極治療的患者中都很常見。
而對于ASC30而言,則目前來看安全性問題并不大,根據(jù)歌禮制藥的公告,ASC30總體耐受性和安全性均良好。未發(fā)生嚴重不良事件(SAE)。所有胃腸道(GI)相關不良事件(AE)均為輕度(1級)或中度(2級)。
那么與GLP-1小分子化藥的開山鼻祖——禮來的奧格列龍相比呢?如圖所示,根據(jù)奧格列龍在臨床II期試驗中的數(shù)據(jù)顯示,奧格列龍幾個劑量組在4周時的體重變化沒有太大差距,都在4%-5%左右,沒有突破5%。歌禮的ASC30從目前的數(shù)據(jù)來看,優(yōu)于奧格列龍是比較明顯的。
當然,似乎viking的VK-2735在100mg劑量組的口服劑型下,28天之后其數(shù)據(jù)要略勝一籌,作為雙靶點多肽,其和小分子化藥未來在生產(chǎn)上會存在巨大的產(chǎn)能差距。
此外,更加值得關注的是,目前歌禮制藥讀出的僅僅是隊列1和隊列2的數(shù)據(jù),隊列3的數(shù)據(jù)還未讀出。隊列1和隊列2的劑量分別為2毫克、5毫克、10毫克和20毫克和2毫克、10毫克、20毫克和40毫克,而隊列3的數(shù)據(jù)還沒有讀出,隊列3的劑量為5毫克、15毫克、30毫克和60毫克,達到了對列2的2-3倍,其頂線數(shù)據(jù)預計將于3月底之前讀出,目前來看超越viking的VK-2735,不是沒有可能。
從現(xiàn)在來看,歌禮制藥的ASC30,就是GLP-1小分子化藥領域中非頭對頭比較的潛在best in class。
02
BD潛力巨大的市場
現(xiàn)在來看,諸多MNC都在找機會布局小分子GLP-1市場,目前這個市場,BD潛力是非常巨大的。
禮來的奧格列龍在此前的文章曾經(jīng)多次提到,它可以說是這一派的開山鼻祖,目前它的臨床III期數(shù)據(jù)也正被諸多投資者和從業(yè)人員期待——小分子GLP-1的first in class究竟數(shù)據(jù)幾何?這決定著未來能夠迭代多少GLP-1多肽藥物的市場。
而阿斯利康與誠益生物的BD此前也有提到過——誠益生物在奧格列龍的基礎上進行微調之后開發(fā)出了ECC5004,目前該藥正在平行推進超重與二型糖尿病兩種適應癥的臨床,其中超重適應癥的臨床目前處于臨床IIb期階段,將于今年12月達到臨床終點。
諾和諾德目前看是鐵了心all in胰淀素這個第二靶點,當然目前來看Amycretin的臨床數(shù)據(jù)確實很不錯,但眾所周知,諾很諾德近年來的產(chǎn)能問題一直是困擾該藥企的一項大難題,為此它一邊新建一邊收購工廠,希冀能看到產(chǎn)能不再困擾諾和諾德的那天。
羅氏如上文所述,布局了CT-996這一小分子GLP-1化藥管線,該藥在7月讀出了臨床I期劑量遞增階段的數(shù)據(jù)。該管線也不是恒瑞自身開發(fā),而是源于羅氏2023年12月收購Carmot Therapeutics——一家在GLP-1領域深耕的biotech,不僅拿到了小分子化藥,還拿到了CT-388,CT-868等雙靶點激動劑。
通過32億美元的巨額收購,羅氏順利入局減重市場。
輝瑞自不必多說,也是早期的GLP-1化藥玩家之一,雖然Lotiglipron目前已經(jīng)被停止研發(fā),但Danuglipron還是在改換劑型繼續(xù)推進,此外,輝瑞宣布將開發(fā)第三款口服減肥藥,并且將要采用全新的非GLP-1機制,靶向與代謝調節(jié)和脂肪分解密切相關的新型通路。這款藥物主要面向無法耐受GLP-1類藥物的患者,同時為可能具有合并代謝紊亂或其他復雜病史的患者提供替代選擇。
也許輝瑞會成為差異化競爭中的重要角色。
而腫瘤藥巨頭默沙東,也加入了這場競爭中。它選擇的路與腫瘤巨頭阿斯利康一樣,是BD。而BD的對象,是國內(nèi)的翰森制藥。去年年末,翰森制藥和默沙東達成了這項BD,授權產(chǎn)品了GLP-1小分子化藥HS-10535。BD 金額:首付款1.12億美元,里程碑付款最高達19億美元。
此外,國內(nèi)巨頭方面,恒瑞的小分子化藥在去年以newco的方式被恒瑞打包送出海,
MNC們,大多都在找機會在這個領域切下蛋糕,而這也正是歌禮制藥的重大機會。目前在MNC之中,安進進行管線引進的可能性較大:安進的AMG133臨床II期結果并不算理想,非常有尋求替代管線按原定計劃進軍減重市場的需求,它來中國市場進行小分子化藥BD,尋求大分子抗體之外的差異化布局,是非常順理成章的事情。
03
歌禮制藥近況
歌禮制藥目前市值60億港元,在港股18A中其實算市值較大的biotech了。它的想象力在于它手中的GLP-1管線,這決定著它的上限,當然,還有其它管線托住它的下限,代表管線便是ASC40。
ASC40可以說是歌禮制藥整個藥企而言的核心管線,一款選擇性的脂肪酸合成酶(FASN)口服小分子抑制劑,該管線是歌禮制藥從Sagimet Biosciences處license in,歌禮制藥擁有其大中華區(qū)權益。由于該酶在脂肪合成中發(fā)揮著重要的作用,因此ASC40的適應癥非常廣泛,從座瘡到腫瘤到MASH,ASC40都有布局。
(圖片來源:歌禮制藥官網(wǎng))
此外,歌禮制藥開發(fā)了MASH領域的熱門靶點——THRβ藥物ASC41,該靶點代表單品和目前放量情況,具體可參考文章《藍海賽道開出王炸》,根據(jù)Evercore ISI分析師估計,2030年Resmetirom全球銷售額可能達到約26億美元,峰值可能達到55億美元。
此外,在減重領域的ASC47也值得關注,它同樣是THRβ靶點的藥物,看點在于不掉肌肉,未來的競爭對手ActRII類型的藥物,例如來看來凱的LAE102以及禮來的bimagromab等。
結語:歌禮制藥在這一次數(shù)據(jù)讀出后捅破了它上限的天花板,ASC30這次不錯的臨床數(shù)據(jù)大大打開了其出海BD的想象力,至于BD能不能成功,就拭目以待了。
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