在肝癌進(jìn)展過程中,膽汁酸代謝和抗腫瘤免疫均受到擾亂。然而,它們之間復(fù)雜的調(diào)控關(guān)系在很大程度上仍不清楚。
2025 年 2 月 25 日,廣東省人民醫(yī)院高平/孫林沖團(tuán)隊(duì)與中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)張華鳳團(tuán)隊(duì)合作,在 Cell 子刊 Cell Metabolism 上發(fā)表了題為:AKR1D1 suppresses liver cancer progression by promoting bile acid metabolism-mediated NK cell cytotoxicity 的研究論文。
異石膽酸(isolithocholic acid,iso-LCA),是石膽酸(lithocholic acid)的異構(gòu)體,屬于次級膽汁酸的一種。這項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),AKR1D1(醛固酮還原酶家族 1 成員 D1)的缺失通過腸道菌群失調(diào)促進(jìn)異石膽酸的積累,進(jìn)而損害自然殺傷細(xì)胞(NK 細(xì)胞)的細(xì)胞毒功能,導(dǎo)致肝細(xì)胞癌(HCC)的加速發(fā)展。
從機(jī)制上來說,AKR1D1 的缺失導(dǎo)致一種腸道細(xì)菌卵形擬桿菌(Bacteroidetes ovatus)的比例增加,其將鵝去氧膽酸(CDCA)分解為異石膽酸(iso-LCA)。累積的異石膽酸以磷酸化的 CREB1(p-CREB1)依賴的方式損害肝臟 NK 細(xì)胞的抗腫瘤活性。
研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),保鉀利尿劑螺內(nèi)酯通過靶向異石膽酸(iso-LCA)介導(dǎo)的腫瘤免疫逃逸,顯著增強(qiáng)抗 PD-1 抗體對肝細(xì)胞癌(HCC)進(jìn)展的抑制作用。
該研究的核心發(fā)現(xiàn):
● AKR1D1 的缺失促進(jìn)肝癌進(jìn)展;
● AKR1D1 的缺失通過增加肝臟中異石膽酸(iso-LCA)水平損害 NK 細(xì)胞的細(xì)胞毒作用;
● 卵形擬桿菌(Bacteroidetes ovatus)產(chǎn)生的異石膽酸抑制磷酸化的 CREB1 介導(dǎo)的 NK 細(xì)胞功能;
● 異石膽酸拮抗劑螺內(nèi)酯可提高抗 PD-1 抗體的抗腫瘤效果。
總的來說,這項(xiàng)研究揭示了 AKR1D1 與肝細(xì)胞癌(HCC)之間此前未被發(fā)現(xiàn)的聯(lián)系,并表明了靶向卵形擬桿菌(Bacteroidetes ovatus)產(chǎn)生的異石膽酸(iso-LCA)可能是激活 NK 細(xì)胞毒作用,進(jìn)而治療肝細(xì)胞癌的一種有希望的新策略。
論文鏈接:
https://www.cell.com/cell-metabolism/abstract/S1550-4131(25)00011-7
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