空氣污染,特別是細(xì)顆粒物(例如PM2.5)是一個全球主要的公共衛(wèi)生問題。PM2.5,指環(huán)境空氣中空氣動力學(xué)當(dāng)量直徑為 2.5 微米以下的顆粒物。它能較長時間懸浮于空氣中,還可隨呼吸深入肺部深處,其在空氣中含量濃度越高,就代表空氣污染越嚴(yán)重。
與較粗的大氣顆粒物相比,PM2.5 粒徑小、面積比大、活性強(qiáng)、易附帶有毒、有害物質(zhì)(例如,重金屬、微生物等),且在大氣中的停留時間長、輸送距離遠(yuǎn),因而對人體健康和大氣環(huán)境質(zhì)量的影響更大。
長期以來,人們認(rèn)為 PM2.5 傷肺,例如,2023 年 4 月,Nature期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,PM2.5可能作為肺癌的促腫瘤因素,進(jìn)一步加重已有的癌癥基因突變【1】。
然而,Nature Aging期刊發(fā)表的一項(xiàng)最新研究顯示,不只是傷肺,長期暴露在 PM2.5 污染中,還會加速大腦衰老,甚至與阿爾茨海默病直接相關(guān)。
該研究來自華盛頓大學(xué),以:A systematic review with a Burden of Proof meta-analysis of health effects of long-term ambient fine particulate matter (PM2.5) exposure on dementia為題,于 2025 年3月21日發(fā)表于Nature Aging期刊【2】。
1、整體風(fēng)險顯著升高
通過對 28 項(xiàng)長期追蹤研究的綜合分析,該研究顯示,PM2.5 每增加 1μg/m3,全因癡呆風(fēng)險平均上升 14%。在 PM2.5 濃度達(dá)15.5μg/m3(常見于城市地區(qū))時,全因癡呆風(fēng)險比清潔空氣區(qū)域(2μg/m3)高出 37%!
2、阿爾茨海默病成重災(zāi)區(qū)
對癡呆癥亞型的分析顯示,PM2.5 對阿爾茨海默病(老年癡呆最常見類型)的影響更為突出,相同濃度下風(fēng)險激增 38%,證據(jù)強(qiáng)度達(dá)★★★(中等風(fēng)險等級),這可能與 PM2.5 引發(fā)腦部炎癥、加速 β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。此外,PM2.5 與血管性癡呆無關(guān)聯(lián)。
3、低濃度PM2.5同樣危險
風(fēng)險曲線揭示驚人規(guī)律:PM2.5 濃度在 15μg/m3 以下時,癡呆癥風(fēng)險增速最快!這意味著即便空氣質(zhì)量“看似合格”,仍可能對大腦造成累積傷害。
全球警示:每一口呼吸都在影響認(rèn)知健康
90% 地區(qū)的人口 PM2.5 暴露超標(biāo),世界衛(wèi)生組織(WHO)設(shè)立的 PM2.5 濃度安全線為5μg/m3,然而,全球超 9 成地區(qū)超出這一安全線。對于中國而言,多地年均 PM2.5 濃度超過 35μg/m3,尤其是北方供暖季。
據(jù)估計(jì),到 2050 年,全球癡呆患者將達(dá)到 1.52 億人,空氣污染或成重要推手。
科學(xué)防護(hù)指南
在政策層面:
● 急需將各國將標(biāo)準(zhǔn)向 WHO 看齊(5μg/m3);
● 加強(qiáng)污染源監(jiān)控,特別是交通尾氣、工業(yè)排放;
● 建立腦健康與空氣質(zhì)量聯(lián)動預(yù)警系統(tǒng)。
在個人層面:
● 實(shí)時查看空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI),PM2.5>50 時減少戶外活動;
● 室內(nèi)使用HEPA濾網(wǎng)凈化器,關(guān)閉門窗時注意定期通風(fēng);
● 多攝入富含 Omega-3、維生素 E 的食物(例如深海魚、堅(jiān)果)以增強(qiáng)腦部抗氧化能力;
● 40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。
最后,研究團(tuán)隊(duì)指出,這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了 PM2.5 濃度與癡呆呈 J 型曲線關(guān)系——低濃度區(qū)的風(fēng)險增速遠(yuǎn)超預(yù)期。這意味著改善空氣質(zhì)量,哪怕只是從 30μg/m3 降到 20μg/m3,都可能顯著降低全民認(rèn)知衰退風(fēng)險。
總的來說,這項(xiàng)研究通過創(chuàng)新方法,采用“證據(jù)強(qiáng)度評估框架”,突破傳統(tǒng)線性模型局限;納入了 36 國 3630 萬人的大規(guī)模數(shù)據(jù),追蹤時間最長達(dá) 25 年,并首次量化了 PM2.5 對特定癡呆亞型的影響等級,強(qiáng)調(diào)了空氣污染對大腦衰老的潛在影響。
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