兩大上市企業(yè)聯(lián)合開(kāi)辦三級(jí)腫瘤醫(yī)院
近日，國(guó)家衛(wèi)健委公布《2024年第二輪甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可結(jié)果》，11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲批開(kāi)展質(zhì)子、重離子治療，包括中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤防治中心等，石家莊愛(ài)迪森腫瘤醫(yī)院是名單中唯一一家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
作為此批名單中唯一的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，石家莊愛(ài)迪森腫瘤醫(yī)院背靠?jī)纱笊鲜衅髽I(yè)。公開(kāi)信息顯示，石家莊愛(ài)迪森腫瘤醫(yī)院最終股東為港股上市企業(yè)美中嘉和、石藥集團(tuán)。
據(jù)Frost&Sullivan數(shù)據(jù)，以2022年收入計(jì)，美中嘉和是國(guó)內(nèi)最大的民營(yíng)腫瘤醫(yī)療服務(wù)提供商之一。
美中嘉和定位為民營(yíng)高端腫瘤醫(yī)療連鎖集團(tuán)，2024年1月在港交所正式掛牌上市，其在中國(guó)擁有8家自有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括3家腫瘤醫(yī)院、2家診所、1家門(mén)診部、1家醫(yī)學(xué)影像診斷中心和1家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，數(shù)量在中國(guó)社會(huì)辦腫瘤醫(yī)療集團(tuán)中排名第二。
美中嘉和上市前，石藥集團(tuán)恩必普就曾參與了其D輪投資，成為美中嘉和的第六大股東。
石家莊愛(ài)迪森腫瘤醫(yī)院所屬的河北石藥泰和醫(yī)院管理有限公司，正是由美中嘉和與石藥集團(tuán)恩必普共同成立，據(jù)合營(yíng)協(xié)議，雙方分別持有51%、49%權(quán)益，美中嘉和向合營(yíng)公司作出的最高注資金額為2.55億元。
報(bào)道稱，該院將依托美中嘉和在腫瘤診療技術(shù)與應(yīng)用領(lǐng)域的底蘊(yùn)，及石藥集團(tuán)在醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)方面的實(shí)力，建成后或?qū)⒊蔀榫┙蚣降貐^(qū)首家擁有重離子治療系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
不過(guò)，獲得設(shè)備配置許可之外，落地運(yùn)營(yíng)還需要投入巨大的資金、人力等成本。
以今年2月正式啟用的浙江省腫瘤醫(yī)院重離子醫(yī)學(xué)中心為例，其重離子醫(yī)學(xué)中心大樓項(xiàng)目從辦理供地劃撥手續(xù)至竣工驗(yàn)收，共歷時(shí)三年左右，耗資12億元，設(shè)備開(kāi)啟后的年基礎(chǔ)水電消耗將以千萬(wàn)級(jí)計(jì)算，此外，重離子醫(yī)學(xué)中心除了專業(yè)的放療醫(yī)生，還需要配備物理師和技師等。
重離子治療是一種先進(jìn)的放療方式，與傳統(tǒng)放療相比精度高、副作用低，即其能量分布更集中，能對(duì)一些靠近重要器官或敏感位置的腫瘤進(jìn)行有效治療，并很大程度上降低腫瘤復(fù)發(fā)機(jī)率。但其單程治療費(fèi)用可能超過(guò)20萬(wàn)元，遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)放療。
國(guó)家衛(wèi)健委2019-2025年期間發(fā)布的配置許可名單顯示，目前全國(guó)獲批開(kāi)展質(zhì)子、重離子治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)54家，其中重離子治療12家，質(zhì)子治療42家。
藥企+民營(yíng)醫(yī)院，合作破局？
作為石家莊愛(ài)迪森腫瘤醫(yī)院的另一大股東，石藥集團(tuán)在腫瘤領(lǐng)域擁有三大單品——國(guó)內(nèi)首仿鹽酸多柔比星脂質(zhì)體“多美素”、中國(guó)首個(gè)自研長(zhǎng)效升白藥“津優(yōu)力”、國(guó)內(nèi)首仿上市的紫杉醇類化療藥物“克艾力”。
腫瘤領(lǐng)域是石藥的支柱業(yè)務(wù)之一，但其業(yè)績(jī)近年來(lái)出現(xiàn)下滑。
2023年，石藥表示，報(bào)告期內(nèi)“克艾力”以集采續(xù)約的價(jià)格在各個(gè)省份陸續(xù)執(zhí)行，銷售收入大幅減少。這一年石藥股東應(yīng)占溢利58.73億元，同比減少3.6%，是其自2014年以來(lái)首次出現(xiàn)年度凈利潤(rùn)下滑。
2024年，“津優(yōu)力”及“多美素”在京津冀“3+N”聯(lián)盟藥品集采中價(jià)格分別下調(diào)約58%和23%，隨著中選結(jié)果陸續(xù)執(zhí)行，兩款產(chǎn)品總銷售額也出現(xiàn)下滑，受其影響，2024年前三季度，石藥抗腫瘤治療領(lǐng)域收入同比下滑17.6%。
傳統(tǒng)主力產(chǎn)品面臨集采壓力，石藥或?qū)涯抗飧噢D(zhuǎn)向其它品種，例如多恩益（鹽酸伊立替康脂質(zhì)體注射液）、多恩達(dá)（鹽酸米托蒽醌脂質(zhì)體注射液）及戈瑞特（甲磺酸侖伐替尼膠囊）等。
隨著資本、政策環(huán)境等變化，醫(yī)藥行業(yè)正經(jīng)歷結(jié)構(gòu)性調(diào)整，在企業(yè)端，增長(zhǎng)承壓是共通處境。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，截至今年3月上旬已公布2024年業(yè)績(jī)情況的三百余家企業(yè)中，超過(guò)100家處于虧損狀態(tài)。
為應(yīng)對(duì)新環(huán)境，有醫(yī)藥企業(yè)不僅止步于藥品研發(fā)、銷售，而是將觸角伸向醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，通過(guò)醫(yī)院平臺(tái)向臨床研究、人才培訓(xùn)、數(shù)據(jù)共享等全產(chǎn)業(yè)鏈布局，構(gòu)建更完整的健康服務(wù)生態(tài)圈。
不過(guò)，醫(yī)院端，尤其民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況也存在不小挑戰(zhàn)。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)余小寶也曾在2022年5月表示，疫情以來(lái)已有2000多家民營(yíng)醫(yī)院破產(chǎn)倒閉。
這一趨勢(shì)還在延續(xù)。3月12日，山東魯西南醫(yī)院被法院宣布破產(chǎn)，該院建設(shè)總投資高達(dá)20億，占地248畝，設(shè)計(jì)床位2000張；3月7日，深圳仁愛(ài)醫(yī)院被法院裁定破產(chǎn)清算……據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，今年已有近20家民營(yíng)醫(yī)院“倒下”。
業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)認(rèn)為，當(dāng)前環(huán)境下，民營(yíng)醫(yī)院如果仍沿襲公立醫(yī)院的管理思路，發(fā)展將舉步維艱，非公醫(yī)療想“突圍”，需要依靠引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)手段，完善精細(xì)的醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)差異化吸引患者。
去年7月，《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革 推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》提出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”，強(qiáng)調(diào)以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，同時(shí)要求“引導(dǎo)規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展”。
在強(qiáng)調(diào)以公益性的公立醫(yī)院，新藥物、新設(shè)備的入院流程更復(fù)雜嚴(yán)格，耗時(shí)更長(zhǎng)，相比之下，民營(yíng)醫(yī)院更加靈活，新產(chǎn)品可以考慮先盡快落地民營(yíng)醫(yī)院；另外，集采擴(kuò)圍背景下，不愿降價(jià)的產(chǎn)品難以占據(jù)公立醫(yī)院市場(chǎng)，民營(yíng)醫(yī)院將成為承接這部分產(chǎn)品的重要渠道。“藥企+民營(yíng)醫(yī)院”本質(zhì)是醫(yī)療與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的垂直整合，通過(guò)資金、人才、數(shù)據(jù)等方面合作，在正處“洗牌”階段的醫(yī)藥行業(yè)尋求增長(zhǎng)點(diǎn)。出資建設(shè)只是第一步，合作雙方在未來(lái)的運(yùn)營(yíng)中如何打破傳統(tǒng)界限形成真正有效的融合模式，還需持續(xù)探索。
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