4月3日，全國中成藥集采聯采辦發(fā)出《關于公布全國中成藥采購聯盟集中采購中選品種供應清單的通知》，該通知的發(fā)出，標志著第三批中成藥集采中選結果即將落地實施。按此前官方解讀，中選結果預計4月份執(zhí)行。（供應清單可點擊文末閱讀原文下載）
今年2月10日，湖北醫(yī)保服務平臺官網掛出《關于公布全國中成藥采購聯盟集中采購中選結果的通知》，該通知由全國中成藥聯采辦所發(fā)，正式確認第三批全國中成藥集采中選結果、以及首批擴圍接續(xù)中選結果。
此次公布中選品種的供應清單，說明了在中選結果清單層面完成了技術性的轉化，也就是將代表品的中選結果轉化為企業(yè)可以供應的具體中選產品（細化到劑型、規(guī)格、包裝）。
此次全國聯采涉及第一批中成藥集采的接續(xù)和全國擴圍，以及第三批中成藥集采納入的新品種，兩個批次共37個采購組54個品種175個藥品，有4.2萬余家醫(yī)藥機構填報了歷史采購量和需求采購量，涉及超300億元的中成藥銷售市場。
2024年12月30日，在湖北召開現場報價信息公開大會，共有387家企業(yè)、510個代表品參與現場競爭，297家企業(yè)、373個代表品中選，中選率達75%。中選劑型規(guī)格齊全，當前臨床使用的主流產品大多中選，可有效滿足臨床用藥需求。
從總體看，中成藥降幅比起化學藥集采算是相對溫和，但對于相比前兩批中成藥集采來看，形勢就不那么樂觀，一些廠家品種為求中選，價格斷崖式下跌。
比如，清開靈注射劑降幅是最慘烈的，最高降幅96%、次低價降幅也到93%；雙黃連注射劑也降了90%以上；此外，地榆升白、丹參、保婦康降幅也都在80%以上。進入2024年末，在經歷了第十批國采之后，想不到價格一向溫和的中成藥集采，也出現了降價潮，滿滿的求生欲。
未中選、流標組的處理：不得超過中選品種采購量的10%
第三批中成藥集采為何有部分企業(yè)報出極低的價格？或許與未中選品種的處理方式有一定關系。
此次中成藥集采，在對未中選、流標采購組特別“關照”，這些品種采購量不得超過中選品種實際采購量的10%，以至于企業(yè)評估此次集采時，不得不跟標，否則后果很嚴重。方案明確：
采購周期內，未中選產品和流標采購組藥品均納入聯盟地區(qū)監(jiān)控管理，按照有關文件要求納入價格風險處置范圍。醫(yī)療機構采購同采購組未中選產品不得超過中選產品實際采購量的 10%，價格低于中選產品最低值的未中選產品不納入執(zhí)行情況考核范圍。未中選產品和流標采購組藥品具體管理辦法由聯合采購辦公室另行發(fā)布。
采購量的分配方式，也決定了企業(yè)的報價策略
除了未中選品種面臨的限量后果外，由于集采的原則是量價掛鉤，企業(yè)報出較低的價格才會獲得相應充足的采購量，否則即便中選也意義不大。
按采購量分配規(guī)則，醫(yī)院報量若為直接中選企業(yè)，降幅最高的中選品種能夠獲得100%的采購量，而議價中選、增補中選、復活中選的品種獲得的采購量分別為70%、60%、0%。
而剩余的采購量將作為待分配量，由醫(yī)療機構按順序分配，鼓勵醫(yī)藥機構優(yōu)先選擇質優(yōu)價宜、臨床認可度高、基本藥物屬性的中選產品。復活中選企業(yè)的產品不納入上述待分配量的分配范圍。剩余待分配量由醫(yī)藥機構從中選企業(yè)“供應清單”中自主選擇。
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