近日，遼寧發(fā)出集采“三進(jìn)”實(shí)施方案征求意見(jiàn)稿，征求意見(jiàn)時(shí)間截至6月9日17時(shí)。
所謂集采“三進(jìn)”，即集采中選藥品進(jìn)公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等）、定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店。
參與的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可從“三進(jìn)”集采藥品清單自主遴選集采藥品，實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)量達(dá)到要求：零售藥店達(dá)到50種，民營(yíng)綜合型三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備集采藥品數(shù)量達(dá)到80種、其他民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到50種
遼寧的這份征求意見(jiàn)稿顯示，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采并配備相應(yīng)集采藥品。鼓勵(lì)引導(dǎo)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參加集采藥品“三進(jìn)”工作，參與的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可從“三進(jìn)”集采藥品清單自主遴選集采藥品。
也就是說(shuō)，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是政策要求必須參與，而定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院、藥店則是靠自愿參與。
集采“三進(jìn)”涉及的藥品，指的是全省正在執(zhí)行的集采中選藥品中遴選出來(lái)，進(jìn)入“三進(jìn)”集采藥品清單。
藥品主要以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥為重點(diǎn)。
“三進(jìn)”集采藥品清單面向社會(huì)發(fā)布，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。各市可自行或組建市級(jí)聯(lián)盟共同遴選“三進(jìn)”集采藥品清單。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在遵循國(guó)家基本藥物配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，從各市“三進(jìn)”集采藥品清單中自主選定藥品。
公立機(jī)構(gòu)零差價(jià)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于中選價(jià)（其實(shí)也是零加成），零售藥店可適當(dāng)加價(jià)
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策，按中選價(jià)銷(xiāo)售中選藥品。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求，定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售集采藥品售價(jià)不得高于集采中選價(jià)格；鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店按不高于中選價(jià)銷(xiāo)售集采藥品，也可適當(dāng)加價(jià)銷(xiāo)售。
定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售集采藥品時(shí)，實(shí)行“雙標(biāo)簽”制，在價(jià)格標(biāo)簽上同時(shí)標(biāo)明集采中選價(jià)格和銷(xiāo)售價(jià)格。
鼓勵(lì)平臺(tái)采購(gòu)鼓勵(lì)參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)遼寧藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)采購(gòu)集采藥品，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可通過(guò)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)共體代采。各市醫(yī)保部門(mén)應(yīng)及時(shí)向無(wú)遼寧藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)采購(gòu)賬號(hào)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)放賬號(hào)。
組織實(shí)施
第一階段（2025年9月底前）各市（或市級(jí)聯(lián)盟）確定參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，完成推薦集采藥品清單的遴選確定，面向社會(huì)公布。
第二階段（2025年11月底前）各市（或市級(jí)聯(lián)盟）指導(dǎo)組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成采購(gòu)協(xié)議簽訂、采購(gòu)賬號(hào)發(fā)放、協(xié)調(diào)企業(yè)備貨，正式開(kāi)展集采藥品“三進(jìn)”工作。
第三階段（持續(xù)推進(jìn)）各市（或市級(jí)聯(lián)盟）持續(xù)擴(kuò)大參與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和集采藥品配備清單范圍，推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”工作穩(wěn)妥有序開(kāi)展。
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