日前,艾伯維(AbbVie)宣布全力進(jìn)軍 in vivo CAR-T 市場(chǎng),將斥資 21 億美元現(xiàn)金收購(gòu) Capstan Therapeutics,以期將一款處于 1 期臨床實(shí)驗(yàn)階段的自身免疫疾病候選 invivo CAR-T 細(xì)胞療法(CPTX2309)納入其研發(fā)管線。
創(chuàng)立于 2022 年的 Capstan 公司,致力于通過在體內(nèi)(in vivo)而非體外重新編程 T 細(xì)胞,從而清除阻礙 CAR-T 細(xì)胞療法普及面臨的制造和可擴(kuò)展性方面的挑戰(zhàn),且患者在治療前無需接受淋巴細(xì)胞清除化療。
體內(nèi)生成 CAR-T 細(xì)胞,治療心臟損傷
2022 年 1 月 6 日,賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員在 Science 期刊發(fā)表了題為:CAR T cells produced in vivo to treat cardiac injury 研究論文【1】,開發(fā)了一種在體內(nèi)原位生成 CAR-T 細(xì)胞的新技術(shù)(in vivo CAR-T),通過注射脂質(zhì)納米顆粒(LNP)遞送 mRNA,在體內(nèi)重編程 T 細(xì)胞,使其識(shí)別心臟纖維化細(xì)胞,從而治療心臟纖維化疾病。
該方法類似于 mRNA 疫苗,僅需簡(jiǎn)單注射,就能在體內(nèi)生成 CAR-T 細(xì)胞療法,有望解決當(dāng)前 CAR-T 細(xì)胞療法工藝復(fù)雜、周期長(zhǎng)、價(jià)格高昂等關(guān)鍵難題。
不久后,該團(tuán)隊(duì)創(chuàng)立了一家名為 Capstan Therapeutics 的公司,致力于將 in vivo CAR-T 技術(shù)應(yīng)用于癌癥、自身免疫疾病及纖維化疾病的治療,該公司此前已累積獲得來自多家制藥巨頭及風(fēng)投機(jī)構(gòu)的 3.4 億美元融資。該公司的創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)包括 Carl June(CAR-T 細(xì)胞治療先驅(qū)),Drew Weissman(諾獎(jiǎng)得主、mRNA 技術(shù)奠基人),Jonathan Epstein(in vivo CAR-T 技術(shù)發(fā)明人)。
體內(nèi)生成 CAR-T 細(xì)胞,治療癌癥和自身免疫病
2025 年 6 月 11 日,Capstan 公司宣布,其 CAR-T 細(xì)胞療法 CPTX2309(anti-CD19 in vivo CAR-T)正式開始 1 期臨床試驗(yàn),用于治療 B 細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫疾病。
2025 年 6 月 19 日,Capstan 公司及賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員在 Science 期刊發(fā)表了題為:In vivo CAR T cell generation to treat cancer and autoimmune disease 的研究論文【2】。
該論文介紹了 in vivo CAR-T 的臨床前實(shí)驗(yàn)結(jié)果,在嚙齒類動(dòng)物模型(人源化小鼠)和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物模型(食蟹猴)中,該公司專有的靶向脂質(zhì)納米顆粒(tLNP)成功將 CAR mRNA 靶向遞送到體內(nèi)的 CD8+ T 細(xì)胞,顯示出對(duì)癌癥和自身免疫疾病良好的治療前景和安全性。
自2017 年以來,美國(guó) FDA 已批準(zhǔn)了 6 款用于治療各種 B 細(xì)胞惡性腫瘤的 CAR-T 細(xì)胞療法,此外,全世界范圍內(nèi)還有數(shù)百種自體和異體 CAR-T 細(xì)胞及 CAR-NK 細(xì)胞產(chǎn)品正在臨床試驗(yàn)中。
這些體外細(xì)胞療法在為晚期和難治性癌癥患者提供持久反應(yīng)方面取得了顯著成功,然而,該領(lǐng)域還存在諸如生產(chǎn)制造方面的挑戰(zhàn)(成本、時(shí)間和規(guī)模)、地域限制、能夠進(jìn)行 CAR-T 細(xì)胞治療的專業(yè)醫(yī)學(xué)中心數(shù)量有限、需要進(jìn)行淋巴細(xì)胞清除化療,以及病毒載體的潛在安全性問題,嚴(yán)重限制了 CAR-T 細(xì)胞療法的臨床應(yīng)用。
最近,CAR-T 細(xì)胞療法在治療 B 細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫疾病方面顯示出巨大潛力,靶向 B 細(xì)胞的 CAR-T 細(xì)胞療法在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、重癥肌無力等疾病中展現(xiàn)了顯著且持久的臨床益處。
關(guān)于 Capstan Therapeutics
Capstan 的核心平臺(tái)技術(shù)涉及一種專有的靶向脂質(zhì)納米顆粒(tLNP)遞送載體,它由與重組蛋白結(jié)合劑(例如單克隆抗體)偶聯(lián)的 tLNP 組成,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)特定細(xì)胞類型的選擇性優(yōu)先靶向,旨在遞送治療性 RNA(包括 mRNA 或基因編輯工具),能夠在體內(nèi)對(duì)特定細(xì)胞類型進(jìn)行重編程。
Capstan 的核心資產(chǎn)--CPTX2309,是一款處于 1 期臨床試驗(yàn)階段的 in vivo CAR-T 細(xì)胞療法,用于治療自身免疫疾病。該療法使用靶向 CD8 的 tLNP,將編碼 CD19 CAR 的 mRNA 靶向遞送到 CD8+ T 細(xì)胞,從而在體內(nèi)有效構(gòu)建 CAR-T 細(xì)胞,這些生成的 CAR-T 細(xì)胞可清除自身反應(yīng)性 B 細(xì)胞和正常 B 細(xì)胞,基于該方法生成的 CAR-T 細(xì)胞只會(huì)在體內(nèi)短暫存在數(shù)天時(shí)間,之后血液和組織會(huì)在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)重新生成健康的 B 細(xì)胞,從而實(shí)現(xiàn)免疫系統(tǒng)的"重置",實(shí)現(xiàn)對(duì) B 細(xì)胞誘導(dǎo)的自身免疫疾病的治療。
Capstan 的研發(fā)管線--涵蓋自身免疫疾病、癌癥及纖維化疾病
論文鏈接:1. https://www.science.org/doi/10.1126/science.abm0594
2. https://www.science.org/doi/10.1126/science.ads8473
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