“反內(nèi)卷”下，地方集采下一步如何發(fā)展？
第十一批國采將迎新進(jìn)展 多個地方聯(lián)盟集采進(jìn)度公布
賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn)，截至目前，第十一批國采和不少地方集采將迎來新進(jìn)展。
國采層面，第十一批國采在7月31日16:00停止相關(guān)藥品信息填報工作，17:00審核通過的各廠牌藥品信息將作為本次醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報需求量的選擇范圍。
截至7月28日，易聯(lián)招采數(shù)據(jù)顯示，擬被納入第十一批國采的55個品種中，頭孢唑肟注射劑、二羥丙茶堿注射劑、法莫替丁注射劑三個品種競爭企業(yè)數(shù)超過40家，20個品種在近一個月內(nèi)有企業(yè)新增過評，預(yù)計后續(xù)將迎來激烈競爭。
地方集采層面，陜西牽頭的十四省聯(lián)盟集采擬入圍結(jié)果公布；廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品接續(xù)采購開始；江蘇省第一、二、三輪藥品集采協(xié)議期滿接續(xù)采購正式啟動......
陜西牽頭的十四省聯(lián)盟集采擬入圍結(jié)果公布（212個產(chǎn)品）
7月28日，陜西公布十四?。▍^(qū)、兵團(tuán)）藥品集中帶量采購擬入圍結(jié)果，共有212個產(chǎn)品擬入圍，不過，此前采購目錄中復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)口服制劑、七葉皂苷注射劑、門冬氨酸鉀鎂口服制劑3個品種未產(chǎn)生擬入圍結(jié)果，擬流標(biāo)。此次公示時間為7月28日至8月1日17:00。
陜西牽頭的十四省藥品聯(lián)盟集采自2024年8月開始，根據(jù)投標(biāo)品種的相關(guān)資質(zhì)分為A、B兩組，分別競爭。符合A組條件的品種自愿申報列入B組的，企業(yè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)得滿分。
擬中選企業(yè)的確定分同組有效報價企業(yè)只有1家以及同組有效報價企業(yè)2家及以上兩類規(guī)則確定，具體如下：
和不少省際聯(lián)盟集采一樣，此次集采同樣采取綜合評審的方式，經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)以及商務(wù)標(biāo)兩大維度考量，對企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量、原料藥以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋等情況提出更高的要求。
根據(jù)陜西省此前公示的產(chǎn)品分組及評分結(jié)果表，共有21個產(chǎn)品獨(dú)家申報進(jìn)入商務(wù)標(biāo)，最終14個產(chǎn)品擬入圍（包括1個復(fù)活擬入圍）；443個非獨(dú)家產(chǎn)品申報，最終198個產(chǎn)品擬入圍（包括26個復(fù)活擬中選產(chǎn)品）。
廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品接續(xù)采購報名（170個藥）
廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品接續(xù)采購（38個藥）均開始
7月28日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于開展廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品接續(xù)采購報名工作的通知》，共有170個藥被納入，此次產(chǎn)品提交送審截止時間為8月4日17:30，接續(xù)集采報名截止時間為8月6日17:30。
7月25日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品接續(xù)采購文件（征求意見稿）》，征求意見時間為2025年7月25日至7月31日17:00。
廣東省已經(jīng)牽頭過多次大型聯(lián)盟集采，化藥、中成藥以及生物藥均有涉及，梳理此次開展的兩大聯(lián)盟集采規(guī)則來看，在參與地區(qū)以及有效報價規(guī)則等方面有相似之處，特別是在多個大型聯(lián)盟集采中引入“P”值用于企業(yè)報價。
國采「反內(nèi)卷」地方集采下一步？
此前，國家醫(yī)保局局長章軻在出席國務(wù)院新聞辦公室新聞發(fā)布會介紹“十四五”時期深化醫(yī)保改革，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展有關(guān)情況時表示，近期，第11批集采工作已經(jīng)啟動，按照國務(wù)院常務(wù)會議研究通過的優(yōu)化集采措施，堅(jiān)持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則，研究優(yōu)化了具體的采購規(guī)則。
國采“反內(nèi)卷”已經(jīng)落實(shí)，如在報量方面，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以通過選擇報具體品牌的量，把自己認(rèn)可、想用的品牌報上來。在中選規(guī)則方面，優(yōu)化了價差計算的“錨點(diǎn)”，不再以簡單的最 低價作為參考，同時報價最低企業(yè)要公開說明報價的合理性，并承諾不低于成本報價等。
章軻表示，醫(yī)保系統(tǒng)大力推進(jìn)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，按照“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則持續(xù)推進(jìn)藥品集中帶量采購改革。
未來，地方集采是否也會“反內(nèi)卷”？
目前來看，部分地方集采中選價格已經(jīng)卷出新低價。在陜西牽頭的十四省聯(lián)盟集采中，不少注射劑擬入圍單支價格不足兩毛錢，如河南潤弘制藥申報的維生素C注射液（2ml:0.5g）為0.14元/支；新鄉(xiāng)市常樂制藥的維生素C注射液（2ml:0.25g）為0.18元/支。
四川牽頭的6省聯(lián)盟集采中選結(jié)果中，國藥集團(tuán)容生制藥申報的川芎嗪注射劑（2ml:40mg）為0.29元/支；山東新華制藥申報的曲克蘆丁注射劑（2ml:60mg）為0.41元/支。
事實(shí)上，“大輸液價格低于礦泉水” 的現(xiàn)象早已存在。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，約20年前，一瓶 500ml葡萄糖氯化鈉注射液的價格為1.3-1.5元。
不過，地方集采與國家集采的價格聯(lián)動機(jī)制已在逐步建立。例如重慶醫(yī)保局在《關(guān)于做好國家組織胰島素專項(xiàng)接續(xù)、易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》提到，采購周期內(nèi)，易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購藥品，如國家組織藥品集中采購的藥品與本次聯(lián)盟帶量采購的藥品存在重復(fù)的，按國家集采中選價格執(zhí)行。
隨著國采不再以簡單的最 低價作為參考，同時報價最低企業(yè)要公開說明報價的合理性，并承諾不低于成本報價，地方集采的“內(nèi)卷”困局有望盡快迎來解決方案。
2025年已經(jīng)進(jìn)入下半場，此前國家醫(yī)保局曾表示，今年將在地方層面開展具備專業(yè)特色的全國聯(lián)盟采購預(yù)計達(dá)到20個左右，包括中成藥、中藥飲片以及高值耗材等。
接下來，中成藥或中藥飲片集采有望傳出新消息。
賽柏藍(lán)不完全梳理發(fā)現(xiàn)，目前至少已經(jīng)有28個省/市/自治區(qū)發(fā)布全國中成藥聯(lián)盟第三批集采中選結(jié)果落地安排，本月內(nèi)將全部落地。
中成藥集采有望提質(zhì)擴(kuò)面，集采細(xì)則進(jìn)一步優(yōu)化，如產(chǎn)品的絕 對值和相對降幅更加清晰。此外，目前已經(jīng)開展的中成藥集采中，已經(jīng)不再是唯價格論，中成藥集采引入價格標(biāo)和技術(shù)標(biāo)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、企業(yè)供應(yīng)能力等指標(biāo)也在集采規(guī)則中得到充分運(yùn)用，未來技術(shù)評分權(quán)重或許會進(jìn)一步提高。
附：十四?。▍^(qū)、兵團(tuán)）藥品集中帶量采購擬入圍結(jié)果公示表（部分）
廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品接續(xù)采購清單及統(tǒng)一代表品
合作咨詢
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權(quán)所有（保留一切權(quán)利）
滬ICP備05034851號-57
