當(dāng)?shù)貢r(shí)間 7 月 31 日，特朗普向全球 17 家最大的制藥商發(fā)出信函。信中概述了制藥商必須采取的措施，以降低美國(guó)處方藥價(jià)格，使其與其他發(fā)達(dá)國(guó)家提供的最 低價(jià)格（即最惠國(guó)價(jià)格，簡(jiǎn)稱 MFN）相匹配。
來(lái)源：白宮官網(wǎng)
這 17 家制藥商分別是艾伯維、安進(jìn)、阿斯利康、勃林格殷格翰、百時(shí)美施貴寶、禮來(lái)、默克公司的 EMD Serono、羅氏公司的 Genentech、吉利德、葛蘭素史克、強(qiáng)生、默沙東、諾華、諾和諾德、輝瑞、再生元和賽諾菲。
這些措施包括：
o 呼吁制造商向每一位醫(yī)療補(bǔ)助患者提供最惠國(guó)價(jià)格。
o 要求制造商規(guī)定，他們不會(huì)向其他發(fā)達(dá)國(guó)家提供比美國(guó)更優(yōu)惠的新藥價(jià)格。
o 為制造商提供一種途徑，繞過(guò)中間商，直接向患者銷售藥品，前提是其銷售價(jià)格不高于發(fā)達(dá)國(guó)家提供的最佳價(jià)格。
o 利用貿(mào)易政策支持制造商在國(guó)際上提高價(jià)格，前提是將增加的海外收入直接投資于降低美國(guó)患者和納稅人的價(jià)格。
信函中提及，如果制藥公司拒絕采取行動(dòng)，美國(guó)聯(lián)邦政府「將動(dòng)用一切手段保護(hù)美國(guó)家庭免受持續(xù)的藥品定價(jià)濫用」。
在第一任期內(nèi)未能實(shí)施最惠國(guó)定價(jià)政策后，特朗普于 5 月 12 日再次嘗試，并簽署了一項(xiàng)行政命令，旨在通過(guò)最惠國(guó)政策將美國(guó)藥品價(jià)格下降最多 90%。該命令規(guī)定了 180 天的期限，在此期間，制藥商可以與美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）就該政策進(jìn)行談判。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，盡管信函中的措辭具有攻擊性，但它對(duì)大型制藥公司構(gòu)成的實(shí)際威脅可能有限。
花旗的分析師在周四給客戶的報(bào)告中寫道，這封信「可能更多的是公開(kāi)展示政治壓力，而不是對(duì)采取明確立法行動(dòng)的警告」?！歌b于總統(tǒng)權(quán)力有限，尤其是在沒(méi)有國(guó)會(huì)批準(zhǔn)的情況下，不要做出下意識(shí)的反應(yīng)。」
花旗團(tuán)隊(duì)指出，雖然這些信件規(guī)定收信公司必須在 60 天內(nèi)做出回應(yīng)，但特朗普政府在遵守自身時(shí)間限制方面表現(xiàn)并不出色，例如，它頻繁推遲藥品進(jìn)口關(guān)稅的實(shí)施時(shí)間。
針對(duì)特朗普發(fā)出的信函，部分制藥巨頭也做出了回應(yīng)。諾和諾德表示「仍將專注于改善患者的用藥渠道和負(fù)擔(dān)能力」。諾華表示正在「審查這封信」，將繼續(xù)致力于尋找提高患者就醫(yī)機(jī)會(huì)和負(fù)擔(dān)能力的方法。
輝瑞表示，與政府的討論「富有成效」，正與特朗普政府和國(guó)會(huì)密切合作，尋找解決方案，以提高美國(guó)患者的藥物可及性和可負(fù)擔(dān)性，并增強(qiáng)美國(guó)生物制藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的力量。
德國(guó)默克子公司 EMD Serono 表示，愿意與美國(guó)政府合作，確保提供的藥物的可及性和定價(jià)能夠?yàn)榛颊邘?lái)臨床益處，并為美國(guó)醫(yī)療保健系統(tǒng)帶來(lái)整體價(jià)值。艾伯維強(qiáng)調(diào)了其對(duì)患者可負(fù)擔(dān)性和可及性的承諾，并表示期待與總統(tǒng)就此事進(jìn)行合作。
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