氨甲環(huán)酸

基本信息

[中文名稱]
氨甲環(huán)酸

[中文別名]
反-4-(氨甲基)環(huán)己烷甲酸;氨甲環(huán)酸;氨甲基環(huán)己酸;抗血纖溶環(huán)酸;止血環(huán)酸;凝血酸雜質(zhì)C;反式-4-(氨甲基)環(huán)己烷甲酸;反式氨甲環(huán)酸

[英文名稱]
Amstat

[英文別名]
TIMTEC-BB SBB006715;TRANS-4-AMINOMETHYL-1-CYCLOHEXANECARBOXYLIC ACID;trans-4-aminomethylcyclohexane-1-carboxylate;TRANS-4-(AMINOMETHYL)CYCLOHEXANECARBOXYLIC ACID;TRANEXAMIC ACID;amstat;amcha;amikapron

[CAS號]
1197-18-8

[EINECS編號]
214-818-2

[分子式]
C8H15NO2

[分子量]
157.21

說明書

氨甲環(huán)酸英文名稱：Tranexamic Acid 化學(xué)名稱：對氨甲基環(huán)己烷甲酸、反式－4－氨甲基－環(huán)己烷甲酸。主要用于急性或慢性、局限性或全身性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，慎用本品。

作用

創(chuàng)傷

研究顯示，氨甲環(huán)酸可以安全可靠地降低創(chuàng)傷出血患者的死亡率。有鑒于此，氨甲環(huán)酸這種廉價的、非專利藥物，已經(jīng)列入了WHO必備藥品清單中，并將在世界高、中、低收入國家中得到廣泛應(yīng)用。

顱腦創(chuàng)傷

研究顯示，接受氨甲環(huán)酸的顱腦患者發(fā)生進行性出血的可能降低，死亡率亦有降低的趨勢。

盡管這兩項研究均沒有得出十分明確的結(jié)論，但仍提示了氨甲環(huán)酸有可能改善創(chuàng)傷性腦損傷的預(yù)后，這將為后續(xù)研究打下基礎(chǔ)，例如即將實施并招募多達10000名顱腦損傷患者的CRASH-3研究，它將為氨甲環(huán)酸對于改善死亡率和致殘率的療效方面提供可靠的證據(jù)。

經(jīng)血過多

氨甲環(huán)酸能夠顯著降低經(jīng)血過多婦女的血量損失。一項評價抗纖溶藥（主要為氨甲環(huán)酸）治療經(jīng)血過多的Cochrane系統(tǒng)評價指出，與安慰劑或其他治療相比，抗纖溶制劑可以更多的降低月經(jīng)過多婦女的血量損失，同時不增加副反應(yīng)的發(fā)生率。美國食品藥品監(jiān)督管理局已于2009年11月13日批準(zhǔn)將氨甲環(huán)酸口服片作為重度經(jīng)血過多婦女的治療措施。

產(chǎn)后出血

研究顯示，氨甲環(huán)酸使產(chǎn)后出血量顯著地減少。然而由于納入的三個隨機試驗的方法學(xué)質(zhì)量都稍低，目前尚無來自高質(zhì)量研究的證據(jù)支持抗纖溶藥在產(chǎn)后出血的應(yīng)用。當(dāng)前，一項名為WOMAN（The World Maternal Antifibrinolytic Trial）的隨機雙盲安慰劑對照試驗正在開展，它將在全球招募15000患者，為早期應(yīng)用氨甲環(huán)酸對于產(chǎn)后出血患者的死亡率、子宮切除率等改善方面提供可靠證據(jù)。