近日，恒瑞醫(yī)藥子公司蘇州盛迪亞生物醫(yī)藥有限公司收到國家藥品監(jiān)督管理局下發(fā)的《受理通知書》，公司提交的1類新藥夫那奇珠單抗注射液（SHR-1314）的藥品上市許可申請獲國家藥監(jiān)局受理，本品用于常規(guī)治療療效欠佳的活動性強直性脊柱炎成人患者。
此次申報上市，是基于一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的適應性無縫II/Ⅲ期臨床試驗（SHR-1314-302）。研究表明，與安慰劑相比，夫那奇珠單抗注射液對活動性強直性脊柱炎具有統(tǒng)計學顯著性和臨床意義的改善。同時，SHR-1314注射液在活動性強直性脊柱炎患者中長期治療的安全性、耐受性良好。
關于SHR-1314-302研究
2023年11月，SHR-1314注射液治療常規(guī)治療療效欠佳的活動性強直性脊柱炎受試者的Ⅲ期臨床試驗（SHR-1314-302）主要研究終點達到方案預設的優(yōu)效標準。該研究由中國人民解放軍總醫(yī)院作為牽頭單位，全國38家中心共同參與。
本研究分為第一階段（II期）和第二階段（III期）。共入組548例活動性強直性脊柱炎受試者，分別接受SHR-1314注射液或安慰劑治療。
研究結果表明，本研究達到了主要研究終點及次要研究終點，與安慰劑相比，本品對活動性強直性脊柱炎具有統(tǒng)計學顯著性和臨床意義的改善。同時，SHR-1314注射液在活動性強直性脊柱炎患者中長期治療的安全性、耐受性良好。
關于強直性脊柱炎
強直性脊柱炎（Ankylosingspondylitis，AS）是一種慢性炎癥性疾病，發(fā)病較為隱匿，患者多為逐漸出現(xiàn)腰背部或骶髂部疼痛和/或晨僵。本疾病主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和強直，AS可伴發(fā)胸廓、肺、心臟、虹膜等多系統(tǒng)的關節(jié)外表現(xiàn)。我國AS的患病率在0.3%左右，男女之比約2~3∶1[1]。大多數(shù)患者為青壯年，對患者的身心健康造成巨大影響，給社會帶來巨大負擔。
目前AS無法根治，其治療目標是緩解癥狀和體征、恢復功能、防止關節(jié)損傷、提高患者生活質量、防止脊柱疾病的并發(fā)癥。AS的治療包括非藥物治療、藥物治療和外科治療。非甾體抗炎藥（Non-steroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs）是治療AS的一線藥物，對NSAIDs治療后病情仍活動或者不耐受的AS患者，推薦使用生物制劑類藥物[2]。然而仍有部分活動性AS患者治療效果欠佳。
關于夫那奇珠單抗注射液（SHR-1314）
SHR-1314注射液是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的一種靶向人IL-17A的重組人源化單克隆抗體，擬用于治療與IL-17通路相關的自身免疫疾病，可與IL-17A結合，阻斷其與IL-17R的相互作用，導致下游炎性信號傳導的阻斷。SHR-1314注射液目前已開展了包括斑塊狀銀屑病、銀屑病關節(jié)炎等臨床研究，以評估其對多種自身免疫性疾病的作用。其中斑塊狀銀屑病的研究已完成，并達到了主要研究終點及關鍵次要研究終點，其上市許可申請已于2023年4月獲得國家藥監(jiān)局受理。
參考文獻：
[1]中華醫(yī)學會風濕病學分會.強直性脊柱炎診斷及治療指南.中華風濕病學雜志.2010;14(8):557-559.
[2]RamiroS,NikiphorouE,SeprianoA,etal.ASAS-EULARrecommendationsforthemanagementofaxialspondyloarthritis:2022update.AnnRheumDis.2023;82(1):19-34.
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