在藥品生命周期的管理中，變更是不能回避的關鍵任務。對于變更的要求，不管是2019年修訂的《藥品管理法》，還是2020版《藥品注冊管理辦法》、2020版《藥品生產監(jiān)督管理辦法》、剛發(fā)布的《藥品上市后變更管理辦法（試行）》都進行了詳細規(guī)定，并提出很多規(guī)范要求。即使這樣，但是由于制藥企業(yè)現(xiàn)實工作中遇到的各類變更情況復雜，因此僅僅依據(jù)各類法規(guī)和指導原則還是不足夠的。為了解決這些現(xiàn)實問題，因此在剛剛發(fā)布的《藥品上市后變更管理辦法（試行）》上面專門提到：如果制藥企業(yè)遇到某些變更，經過技術評估和分析還是不能確定變更級別或者研究任務，需要制藥企業(yè)和負責變更管理的國家局審評中心、省藥監(jiān)局進行技術溝通。毫無疑問，這些條款是非常親民和務實的條款，為制藥企業(yè)解決各類變更開辟了一條綠色通道。
近期，浙江省藥監(jiān)局發(fā)布了《浙江省局關于藥品上市后變更管理類別溝通交流有關事項的通告》（2021年 第1號），為浙江省境內藥企關于相關變更開展溝通交流提供了合規(guī)通道。毫無疑問，浙江省局發(fā)布的這份通告是中國境內各省局發(fā)布的第一份關于藥品上市后變更的文件，意義不凡。
筆者將匯總國家局曾經發(fā)布的涉及研發(fā)過程中技術問題溝通交流的法規(guī)文件，為各位制藥同仁展示中國藥品研發(fā)領域溝通交流工作的過去的風雨和未來的路，以資借鑒。
第一部分：國家藥監(jiān)局曾經發(fā)布的溝通交流文件
根據(jù)CDE官網信息，CDE曾經發(fā)布的涉及藥品研發(fā)溝通交流的相關文件如下：
從上面匯總信息可以看出，中國國家藥監(jiān)局審評中心和企業(yè)關于藥品研發(fā)溝通交流始于2005年，距今也有十多年時間了。
第二部分：國家局CDE溝通交流文件關于變更的規(guī)定
根據(jù)上面查詢到的CDE最新發(fā)布的《藥物研發(fā)與技術審評溝通交流管理辦法》，關于溝通交流信息分析如下：
從上面信息可以看出，國家局CDE針對上市后變更溝通的會議，主要是III類會議。
第三部分：浙江省局最新通過要點分析
根據(jù)浙江省藥監(jiān)局最新發(fā)布文件，梳理要點如下：
要點1-溝通交流事項清單
要點2-溝通交流事項和基本流程
◆ 省局收到相關資料后，及時組織溝通交流。
◆ 溝通交流可采用網絡溝通、電話溝通、書面溝通和會議溝通等方式進行。必要時可邀請相關領域專家參加溝通交流會議。
◆ 溝通交流會議結束后，省局在20日內將溝通交流會議意見書面反饋持有人（藥品生產企業(yè)）。
◆ 同一產品的相同事項變更原則上僅召開1次溝通交流會議。
◆ 持有人（藥品生產企業(yè)）提交藥品上市后變更備案資料時，如果已經參加過省局溝通交流會議的，須一并提供省局的溝通交流會議書面意見復印件。
要點3-申請人為溝通交流需要提交的信息和資料
1. 變更信息匯總，包括變更項目、變更情況、變更等級和評估理由等。
2. 根據(jù)變更指導原則各類變更應做的研究驗證資料。
3. 持有人和藥品生產企業(yè)《藥品生產許可證》、藥品批準證明性文件、藥品質量標準復印件。
總結和討論
通過上面匯總的信息，我們可以看出，隨著中國藥政監(jiān)管體系的改革進程加快，藥監(jiān)局服務意識明顯增強，和企業(yè)就藥品監(jiān)管中復雜問題溝通交流的渠道在增加；同時，我們也需要看到：目前全國藥品監(jiān)管態(tài)勢還呈現(xiàn)不均衡態(tài)勢，部分省局還行動較慢，對于劇烈變化的法規(guī)，還沒有做好技術準備和心理準備。我們衷心希望，各地藥監(jiān)部門積極學習國家局法規(guī)，向優(yōu)秀省局學習，持續(xù)推動工作快速發(fā)展。
參考資料
1- NMPA官網信息
2- CDE官網信息
3- 浙江省局官網信息
作者簡介：zhulikou431，高級工程師、PDA會員、ISPE會員、ECA會員、PQRI會員、資深無菌GMP專家，在無菌工藝開發(fā)和驗證、藥品研發(fā)和注冊、CTD文件撰寫和審核、法規(guī)審計、國際認證、國際注冊、質量體系建設與維護領域，以及無菌檢驗、環(huán)境監(jiān)控等領域皆具有較深造詣。近幾年開始著力關注制藥宏觀領域趨勢分析和制藥企業(yè)并購項目的風險管理工作。
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