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CPHI制藥在線 資訊 藥智網(wǎng) 2024醫(yī)保談判:多個創(chuàng)新藥首次開“談”

2024醫(yī)保談判:多個創(chuàng)新藥首次開“談”

作者:白紙扇  來源:藥智網(wǎng)
  2024-10-29
10月27日,2024年國家醫(yī)保目錄現(xiàn)場談判競價啟動。此次參加談判的有162種藥品,其中多個為首次開“談”的創(chuàng)新藥,涵蓋腫瘤、代謝、神經(jīng)、罕見病等多個疾病領域。

       10月27日,2024年國家醫(yī)保目錄現(xiàn)場談判競價啟動。

       據(jù)公開資料,此次參加談判的有162種藥品,其中多個為首次開“談”的創(chuàng)新藥,涵蓋腫瘤、代謝、神經(jīng)、罕見病等多個疾病領域。

       此次談判將持續(xù)至10月30日,最終結果擬于11月份公布。2025年1月1日,最新版國家醫(yī)保目錄將落地實施,惠及更多患者。

       三大特點

       據(jù)央視新聞,今年的醫(yī)保藥品目錄調整有三個特點值得關注:第一是動態(tài)調整,第二是支持創(chuàng)新,第三是減輕負擔。

       動態(tài)調整方面,自2018年國家醫(yī)保局成立以來,新調入藥品744種,目錄內的西藥和中成藥的數(shù)量增加到現(xiàn)在的3088種。通過談判新增醫(yī)保目錄藥品446個,價格平均年降幅約58.58%。

       今年是第7年對醫(yī)保藥品目錄進行調整,保持了“一年一調”的狀態(tài)。為穩(wěn)定企業(yè)預期,今年的續(xù)約規(guī)則和競價規(guī)則與往年基本保持一致。經(jīng)形式審查、專家評審、結果確認,共有162個通用名藥品確認參加談判/競價。

       支持創(chuàng)新方面,國家醫(yī)保局成立以來,在堅持“保基本”的前提下,通過及時將創(chuàng)新藥以合理價格納入目錄,并支持加快臨床應用等方式,大力支持創(chuàng)新藥發(fā)展。

       據(jù)國投證券梳理,本次醫(yī)保談判中共有約41個國產(chǎn)獨家創(chuàng)新藥(含引進)通過形式審查:包括2023年7月1日至2024年6月30日之間新獲批上市的28個創(chuàng)新藥,以及2023年7月1日以前獲批上市的13個創(chuàng)新藥。

       而減輕負擔,則是醫(yī)保談判的最終目的,通過談判降價和醫(yī)保報銷等多重因素,為患者減輕經(jīng)濟負擔。

       根據(jù)此前國家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)保局成立以來,通過這種談判納入的藥品已經(jīng)惠及參?;颊?億人次,疊加談判降價和醫(yī)保報銷等多重因素,累計為群眾減負超過了8000億元,其中,醫(yī)保基金支付就超過了3400億元,帶動相關藥品銷售總額近5000億元。目前全國公立醫(yī)院采購的藥品中,目錄內藥品采購金額占比已超90%。

       根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》,今年目錄調整工作將繼續(xù)堅持穩(wěn)字當頭、穩(wěn)中求進的總基調,牢牢把握“?;?rdquo;的定位,盡力而為、量力而行,把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟和財力支撐能力的基礎上。

       同時,更加關注藥品供應保障情況的監(jiān)測與管理,提升醫(yī)保藥品的可及性。在保持品種總體穩(wěn)定、準入條件和工作流程基本不變的前提下,持續(xù)規(guī)范評審、測算等具體規(guī)則。

       今年和此前一樣,由全國各地遴選的25名醫(yī)保部門的談判專家,分成5個小組,進行醫(yī)保支付價格的磋商,為期四天的醫(yī)?,F(xiàn)場談判正在緊張進行中。

       多個創(chuàng)新藥首次開“談”

       據(jù)悉,今年參加談判的品種包括多款備受矚目的創(chuàng)新藥,例如阿斯利康的HER2 ADC新藥德曲妥珠單抗(DS-8201),康方生物的兩款雙抗產(chǎn)品依沃西單抗和卡度尼利單抗,信達生物和諾華的PCSK9靶向降脂藥托萊西單抗和英克司蘭鈉,云頂新耀的IgA腎病新藥耐賦康(布地奈德腸溶膠囊),以及多個2型糖尿病、麻 醉鎮(zhèn)痛新藥等。

2024國談初審結果

圖片來源:西南證券

       在續(xù)約/新增適應癥方面,也有多個抗腫瘤、自免新藥值得關注,例如第三代EGFR-TKI:奧希替尼、貝福替尼、阿美替尼,PD-1單抗:卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗、替雷利珠單抗等。

2024國談初審結果

圖片來源:西南證券

       另外,罕見病也是醫(yī)保談判關注的重點領域。根據(jù)此前國家醫(yī)保局公布的初審名單,至少有40個罕見病藥品通過初審,如替度格魯肽(短腸綜合征)、醋酸氟氫可的松片(先天性腎上腺皮質增生癥和Addison?。?、氯苯唑酸葡胺軟膠囊(轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性多發(fā)性神經(jīng)病)、卡谷氨酸分散片&苯丁酸甘油酯(尿素循環(huán)障礙)、注射用培妥羅凝血素α(血友?。┑取H缒茼樌ㄟ^談判納入醫(yī)保目錄,將為患者減輕不少經(jīng)濟負擔。

       根據(jù)過去幾年的醫(yī)保談判經(jīng)驗,絕大多數(shù)創(chuàng)新藥進入醫(yī)保之后實現(xiàn)了以價換量,銷售額大幅增長?;颊咭矊闹蝎@益,不僅減少直接醫(yī)療支出,還間接提升了患者的生活質量和就醫(yī)積極性。

       按照今年醫(yī)保藥品目錄調整的工作方案,預計將于11月份公布調整結果,新版藥品目錄將于2025年1月1日起實施。

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