在新冠大潮退去的第3年,全球制藥巨頭輝瑞已調(diào)轉(zhuǎn)方向,大力押注下一代抗腫瘤療法,能否重回巔峰?
01
Q2業(yè)績超預(yù)期,營收同比增長10%
根據(jù)輝瑞最新財報,其2025年第二季度營收147億美元,同比增長10%,超過市場預(yù)期;上半年?duì)I收283.7億美元,同比增長1%。輝瑞預(yù)測全年?duì)I收610億美元至640億美元,并上調(diào)了2025年全年EPS指引0.10美元至2.90美元~3.10美元。
從業(yè)務(wù)板塊來看,Primary Care、Specialty Care和腫瘤三大業(yè)務(wù)在第二季度分別收入55.4億美元(12%)、43.78億美元(+7%)、43.87億美元(+11%)。
從具體產(chǎn)品來看,Primary Care板塊中,抗凝血藥Eliquis(阿哌沙班)Q2貢獻(xiàn)超20億美元,同比增長6%,支撐起輝瑞的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)。但是值得注意的是,該藥受IRA影響,在美國凈價格下降,另外在部分國際市場受到競品擠壓。而且其專利將在2026年到期,未來前景堪憂。肺炎球菌疫苗Prevnar家族增長近乎停滯,RSV疫苗Abrysvo收入增長155%,但體量尚小。
Specialty Care板塊中,罕見病藥物Vyndaqel(轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病藥物)系列銷售額達(dá)16.15億美元,同比增長21%,成為當(dāng)前最有前景的收入引擎。
腫瘤板塊是最有希望的板塊。雖然乳腺癌暢銷藥Ibrance(哌柏西利)受競品競爭及醫(yī)保折扣影響收入下滑8%。但ADC藥物Padcev收入5.42億美元,增長了38%;肺癌靶向藥Lorbrena(洛拉替尼)銷售額增長48%,在一線治療ALK陽性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(ALK+mNSCLC)市場份額得到提升;AR抑制劑Xtandi(恩扎盧胺)收入5.66億美元,同比增長14%。
表1 輝瑞2025Q2重點(diǎn)產(chǎn)品銷售情況
數(shù)據(jù)來源:輝瑞財報、藥智數(shù)據(jù)
在近期新上市和在研產(chǎn)品中,輝瑞腫瘤板塊還有不少潛在重磅炸彈產(chǎn)品。
Elrexfio(elranatamab,埃納妥單抗)是一款CD3/BCMA雙抗,于2023年獲批上市用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)的成年患者。在2期MagnetisMM-3研究中,Elrexfio治療既往接受過多線治療的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)患者的中位OS達(dá)24.6個月。
而針對初治患者的MagnetisMM-6研究顯示,elranatamab與達(dá)雷妥尤單抗(daratumumab)和來那度胺(lenalidomide)組成的三聯(lián)方案在治療新診斷的多發(fā)性骨髓瘤患者中表現(xiàn)出有效性和可管理性。
該藥物在今年上半年帶來1.45億美元銷售收入,Q2收入8500萬美元,同比增長280%,快速在日本等新市場占領(lǐng)份額,輝瑞認(rèn)為Elrexfio有望成為BCMA雙抗標(biāo)準(zhǔn)療法。
圖片來源:輝瑞官網(wǎng)
輝瑞在2023年以430億美元收購Seagen也帶來了不錯的回報,多個ADC產(chǎn)品表現(xiàn)優(yōu)秀。其中Nectin-4 ADC藥物Padcev(維恩妥尤單抗)今年上半年收入9.67億美元,同比增長32%。
Sigvotatug Vedotin(SV)是輝瑞另一款重點(diǎn)推進(jìn)的ADC產(chǎn)品。該藥是一款潛在“first-in-class”整合素β6靶向ADC藥物。該藥通過對抗體的工程化改造讓它對整合素β6(IB6)具有特異性,從而不與其他整合素結(jié)合,提高了該ADC的腫瘤選擇性。
目前輝瑞已針對該藥啟動兩項(xiàng)用于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的Ⅲ期臨床試驗(yàn),分別為2線及以上治療未經(jīng)紫杉醇治療非鱗狀NSCLC患者、聯(lián)合K藥一線治療PD-L1高表達(dá)非小細(xì)胞肺癌患者。
圖片來源:輝瑞官網(wǎng)
02
大力押注下一代腫瘤療法
除了已有管線,輝瑞今年還在大舉引入外部管線,補(bǔ)強(qiáng)產(chǎn)品矩陣。藥智數(shù)據(jù)顯示,其上半年已達(dá)成多項(xiàng)合作,涉及雙抗、ADC、小分子、AI等多種技術(shù)類型,主要聚焦腫瘤領(lǐng)域。
表2 輝瑞2025H1交易匯總
數(shù)據(jù)來源:公開資料、藥智數(shù)據(jù)
其中,輝瑞與三生制藥超60億美元的合作無疑是關(guān)注的焦點(diǎn)。
5月20日,輝瑞以12.5億美元首付款,最多達(dá)60.5億美金的總交易金額,宣布引進(jìn)三生制藥PD-1/VEGF雙抗SSGJ-707的中國外全球權(quán)益。而在7月24日生效的協(xié)議中,輝瑞又加碼1.5億美元首付款獲得在中國內(nèi)地獨(dú)家開發(fā)和商業(yè)化SSGJ-707的權(quán)利。此外,輝瑞還將認(rèn)購三生制藥價值1億美元的普通股股份。
輝瑞認(rèn)為SSGJ-707(707,PF-08634404)是一種具有廣泛發(fā)展機(jī)會的潛在變革性MOA,與公司戰(zhàn)略無縫契合。目前SSGJ-707已處于臨床3期,輝瑞正在制定合理的開發(fā)計劃。
SSGJ-707是三生制藥基于其CLF2專利平臺開發(fā),可同時抑制PD-1和VEGF雙靶點(diǎn)。其臨床前數(shù)據(jù)顯示其具有同類最佳的抗血管生成活性以及對PD-1的高親和力。從結(jié)構(gòu)設(shè)計上看,707是一種四價抗體(tetrabody),擁有兩個PD-1結(jié)合位點(diǎn)和兩個VEGF結(jié)合位點(diǎn)。其獨(dú)特的“協(xié)同結(jié)合”特性使得當(dāng)707結(jié)合腫瘤微環(huán)境中高表達(dá)的VEGF時,對PD-1的結(jié)合親和力提升約100倍。理論上,這可以增強(qiáng)抗腫瘤活性,并將活性定位于VEGF水平升高的腫瘤,從而有望改善安全性和耐受性。此外,707采用IgG4型Fc片段,天然具有較低的促炎性免疫激活能力,有助于減少不良免疫反應(yīng)。
今年ASCO年會上,三生制藥公布了SSGJ-707單藥治療晚期NSCLC II期臨床試驗(yàn)的積極中期分析結(jié)果。在一線PD-L1陽性NSCLC治療中,10 mg/kg Q3W劑量組的ORR高達(dá)72%(18/25),DCR為100%(25/25),展示best-in-class(同類最優(yōu))的潛力。
安全性方面,78.3%受試者出現(xiàn)治療相關(guān)不良事件(TRAE),其中≥3級TRAE的患者占比24.1%,6%的患者因TRAE而停藥,無治療相關(guān)死亡案例,整體安全性優(yōu)于傳統(tǒng)化療。
除非小細(xì)胞肺癌外,SSGJ-707用于治療結(jié)直腸癌、婦科腫瘤等領(lǐng)域的臨床研究也在推進(jìn)中。
目前PD-1已占據(jù)腫瘤治療主導(dǎo)市場,誕生了K藥、O藥兩個百億美元分子。而PD-1/VEGF雙抗是過去十年唯一一個在臨床3期中頭對頭顯示優(yōu)于PD-1的類別,因此蘊(yùn)藏著巨大的機(jī)遇。
而且在下一代腫瘤療法中,ADC顯示出與PD-1聯(lián)用的潛力。此前,輝瑞的Padcev已獲FDA批準(zhǔn)與PD-1單抗K藥(帕博利珠單抗)聯(lián)合一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌,成為全球首個獲批的“PD-1+ADC”組合療法。
基于豐富的ADC產(chǎn)品,輝瑞此時引進(jìn)一個臨床后期的PD-1/VEGF雙抗,有望對現(xiàn)有抗腫瘤療法實(shí)現(xiàn)雙重升級,引領(lǐng)下一代腫瘤治療,并帶來業(yè)績的再次爆發(fā)。
03
結(jié)語
近十年,輝瑞有5年的交易花費(fèi)超過100億美元,其曾靠交易買下藥王立普妥Liptor和mRNA疫苗Comirnaty,無疑是BD市場上最自信的買家。
2023年,輝瑞再現(xiàn)大手筆:斥資430億美元收購ADC先驅(qū)Seagen,而在今年又以14億美元首付款+48億美元里程碑付款拿下三生制藥PD-1/VEGF雙抗。ADC+IO雙抗,有望助力輝瑞成為下一代腫瘤治療領(lǐng)域領(lǐng)導(dǎo)者,重塑“宇宙第一藥廠”輝煌。
圖片來源:空之客
參考來源:
1.輝瑞財報及其他公開資料
2.藥智數(shù)據(jù)
3.https://mp.weixin.qq.com/s/GXMj05lmX016ygqsE1Gkzw
4.https://mp.weixin.qq.com/s/GYBYKD8k0v5_nr9_BAbHwg
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