2025年3月14日,信達生物宣布,其自主研發(fā)的重組抗胰島素樣生長因子1受體(IG F-1R)抗體——替妥尤單抗N01注射液(商品名:信必敏®)獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準,用于治療甲狀腺眼?。═hyroid Eye Disease, TED)。
這一批準標志著中國在甲狀腺眼病治療領(lǐng)域取得了重大突破,填補了國內(nèi)70年來該領(lǐng)域的治療空白,也為患者帶來了全新的治療選擇。
圖1. 替妥尤單抗N01注射液獲批截圖,來源:NMPA官網(wǎng)
01
關(guān)于甲狀腺眼病及其療法
甲狀腺眼病是一種與甲狀腺疾病密切相關(guān)的器官特異性自身免疫性疾病,主要累及眼部組織,是成人中最常見的眼眶疾病之一。該病多見于40至60歲人群,女性發(fā)病率約為16/10萬人,男性為2.9/10萬人。
甲狀腺眼病的典型癥狀包括眼球突出、復(fù)視、眼瞼退縮、眼眶軟組織水腫等,嚴重者可導(dǎo)致視力下降甚至失明。此外,該病還對患者的外觀和心理健康造成嚴重影響,給患者帶來沉重的心理負擔(dān)。
傳統(tǒng)治療方案中,糖皮質(zhì)激素靜脈沖擊治療是中重度活動性甲狀腺眼病的一線選擇,但其對眼球突出的改善效果有限,且存在諸多副作用。二線治療包括再次激素沖擊、聯(lián)合眼眶放療或其他免疫調(diào)節(jié)劑,但整體療效仍不理想。
近年來,隨著對甲狀腺眼病發(fā)病機制的深入研究,靶向IG F-1R的生物制劑逐漸成為新的治療方向,并被納入多項臨床治療指南。
02
中國首個IG F-1R抗體藥物
信必敏®(替妥尤單抗)是中國首個獲批的IG F-1R抗體藥物,也是全球第二款獲批用于甲狀腺眼病治療的同類藥物。IG F-1R是一種跨膜酪氨酸激酶受體,在甲狀腺眼病患者的成纖維細胞、B細胞和T細胞中過表達。替妥尤單抗通過阻斷IG F-1R信號通路,抑制炎癥因子的表達,減少透明質(zhì)酸和其他糖胺聚糖的合成,從而減輕炎癥反應(yīng),改善眼球突出、復(fù)視等癥狀。
01臨床試驗數(shù)據(jù)積極
替妥尤單抗的獲批基于一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的II/III期臨床研究(RESTORE-1)。該研究結(jié)果顯示,在治療24周時,替妥尤單抗組患者眼球突出應(yīng)答率(眼球突出度回退≥2mm且且不伴有對側(cè)眼突眼度增加 ≥2mm 的受試者比例)高達85.8%,顯著優(yōu)于安慰劑組的3.8%。
此外, 研究的關(guān)鍵次要研究終點如研究眼的眼球總體應(yīng)答率(研究眼相對于基線突眼度回退≥2mm及研究眼臨床活動性評分改善≥2分的受試者比例)、研究眼臨床活動性評分(CAS)為0或1的受試者百分比、研究眼的眼球突出度較基線的改變等均順利達成,IBI311(替妥尤單抗)對上述指標的改善顯著優(yōu)于安慰劑組。
在整個研究期間,替妥尤單抗的安全性良好,未發(fā)生嚴重不良事件。
02
劑型改良
信達生物相關(guān)負責(zé)人介紹,美國上市的替妥尤單抗為凍干粉針劑,而此次獲批的信必敏是經(jīng)過劑型改良的注射液水針,具有更好的穩(wěn)定性、更低的成本和更高的患者依從性,還提高了治療的便利性和可及性。
03
關(guān)于信達生物
信達生物成立于2011年,是一家專注于腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科等重大疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新型生物制藥公司,公司致力于通過創(chuàng)新研發(fā)滿足未被滿足的臨床需求。
信達生物目前已有15款產(chǎn)品獲批上市,涵蓋腫瘤、自身免疫、代謝和眼科等多個領(lǐng)域。其中,信迪利單抗注射液(達伯舒®)、貝伐珠單抗注射液(達攸同®)等產(chǎn)品已成為國內(nèi)市場的主流選擇。此外,信達生物還有多個產(chǎn)品處于臨床開發(fā)階段,包括抗VEGF/補體的IBI302、VEGF-C/VEGF-A的IBI333等。
圖2. 達伯舒®、達攸同®研發(fā)進展詳情,來源:信達生物官網(wǎng)
除此之外,信達生物還與禮來、羅氏、賽諾菲等國際藥企建立了廣泛的戰(zhàn)略合作關(guān)系,共同推動創(chuàng)新藥物的研發(fā)和商業(yè)化。
04
持續(xù)創(chuàng)新與多維布局
替妥尤單抗的獲批是信達生物在眼科領(lǐng)域的重大突破,也標志著公司在重大疾病治療領(lǐng)域邁出了堅實的一步。相信信達生物將繼續(xù)深耕腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科四大治療領(lǐng)域,推動更多創(chuàng)新藥物的研發(fā)和上市。未來,信達生物或?qū)⑦M一步拓展國際市場,通過與全球合作伙伴的緊密合作,將更多高質(zhì)量的生物藥推向全球。
信達生物在眼科領(lǐng)域的布局不僅限于替妥尤單抗。公司目前還有多個眼科產(chǎn)品處于臨床開發(fā)階段,包括IBI302(抗VEGF/補體)、IBI333(VEGF-C/VEGF-A)等。這些產(chǎn)品的研發(fā)將進一步豐富信達生物的眼科產(chǎn)品管線,為更多眼科疾病患者帶來希望。
圖3. 信達眼科管線研發(fā)進展,來源:信達生物官網(wǎng)
在腫瘤領(lǐng)域,信達生物將繼續(xù)以信迪利單抗為核心,拓展其在多種癌癥治療中的應(yīng)用。同時,公司還將加速其他腫瘤產(chǎn)品的研發(fā),如IBI324(VEGF-A/ANG-2)等,進一步鞏固其在腫瘤治療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。
在代謝領(lǐng)域,信達生物的瑪仕度肽作為國內(nèi)創(chuàng)新雙靶GLP-1藥物,研發(fā)進展領(lǐng)先。未來,信達生物將繼續(xù)推動該藥物的研發(fā)和上市,為糖尿病和肥胖癥患者提供更有效的治療選擇。
圖4. 信達代謝管線研發(fā)進展,來源:信達生物官網(wǎng)
結(jié) 語
信達生物替妥尤單抗的獲批上市,不僅為甲狀腺眼病患者帶來了全新的治療選擇,也為國內(nèi)眼科治療領(lǐng)域注入了新的活力。
這一成就的背后,是信達生物多年來在創(chuàng)新研發(fā)領(lǐng)域的持續(xù)投入和不懈努力。我們期待信達生物在未來的研發(fā)道路上取得更多突破,為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻。
參考資料
1.Hiromatsu Y, Eguchi H, Tani J, Kasaoka M, Teshima Y. Graves' ophthalmopathy: epidemiology and natural history. Intern Med. 2014;53(5):353-60.: Burch HB, et al. Management of thyroid eye disease: a Consensus Statement by the American Thyroid Association and the European Thyroid Association. Eur Thyroid J. 2022;11(6):e220189.
2.中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼整形眼眶病學(xué)組, 中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會甲狀腺學(xué)組. 中國甲狀腺相關(guān)眼病診斷和治療指南 (2022年). 中華眼科雜志.2022;58(9).
3.Bartalena L, Kahaly GJ, Baldeschi L, et al. The 2021 European Group on Graves’ orbitopathy (EUGOGO) clinical practice guidelines for the medical management of Graves’ orbitopathy. Eur J Endocrinol.2021;185(4):G43-G67.: Li Z, Cestari D M, Fortin E. Thyroid eye disease: what is new to know? Curr Opin Ophthalmol. 2018;29(6):528-534.
4.Ali F, Chorsiya A, Anjum V, Ali A. Teprotumumab (TEPEZZA): from the discovery and development of medicines to USFDA approval for active thyroid eye disease (TED) treatment. Int Ophthalmol. 2021;41(4):1549-1561.
5.Douglas RS, Naik V, Hwang CJ, et al. B cells from patients with Graves’ disease aberrantly express the IG F-1 receptor: implications for disease pathogenesis. J Immunol 2008;181:5768-5774.
合作咨詢
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com